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腕管综合征，这是由于管内容积减少或压力
补充说明：腕管综合征，这是由于管内容积减少或压力
a******6 2013-07-24 07:25
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彭冰 主治医师 泊头市中医医院
擅长：创伤骨科、手足外科、关节外科、脊柱外科，擅长四肢骨折手法整复、骨关节损伤矫形内固定、断指再植、手足严重毁损各种皮瓣修复及二期功能重建、股骨头坏死髋关节置换、腰椎间盘突出髓核摘除等大中型手术，以及各类颈肩腰腿痛、腱鞘炎、周围神经嵌压综合症、骨关节炎的诊治。
提问
腕管综合征，也叫正中神经嵌压综合征，典型表现为手拇食中指麻木，拇指外展、对掌活动障碍。治疗首选手术，行腕横韧带切开减压探查，正中神经松解。保守治疗，可以试行腕管内类固醇封闭，以达到减轻神经水肿的目的。
2013-07-24 07:32
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
