精选回答(3)

张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长:急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗,急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。

提问

局灶性节段性肾小球硬化能活多久,临床上暂不明确,建议患者积极配合医生治疗,有助于延长生存期。

局灶性节段性肾小球硬化是以肾小球节段性的损害为主,以肾小球滤过率下降为主要表现的疾病,可能与自身免疫性疾病、遗传等因素有关。患者通常会出现蛋白尿、血尿、水肿等症状,部分患者还会出现肾性高血压、肾功能不全等情况。

一般情况下,局灶性节段性肾小球硬化属于慢性疾病,病情发展较慢,但若患者积极配合医生治疗,可以有效延长生存期。患者可在医生指导下服用卡托普利、依那普利等药物进行治疗。对于水肿严重的患者,还可以遵医嘱服用、氢等利尿剂进行治疗。必要时,患者还可以通过肾移植的方式进行手术治疗。

此外,建议患者在日常生活中注意保持清淡饮食,避免食用咸菜、腊肉等含盐量高的食物。还需要注意避免过度劳累,以免加重病情。

2023-03-07 13:47

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周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲

擅长:擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。

提问

您好,每个人的病情不太一样,病情发展也不一样,因此不能一概而论能活多久,根据您的情况,我建议您及时来院接受检查,并进行治疗,及早康复,以免病情加重,生活中作息规律,适当运动锻炼,戒烟酒,保持心态舒畅,积极的治疗才能有更长的寿命。

2018-09-05 19:57

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刘笃基 副主任医师 凉州区第二人民医院

擅长:高血压,糖尿病,冠心病,肺心病

提问

本病多发生在儿童及青少年,男性稍多于女性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征,约2/3的患者有大量蛋白尿和严重水肿,尿蛋白量可在1~30g/d,约50%以上的病人有血尿,镜下血尿多见,偶见肉眼血尿。成人中30%~50%患者有轻度持续性高血压或表现为慢性肾炎综合征,患者24h尿蛋白<3.5g/d,水肿不明显,常有血尿、高血压和肾功能不全,而50%以上可呈肾综的表现,有明显“三高一低”的临床表现。少数患者无明显症状,偶尔于常规尿检时发现蛋白尿。此型无症状性蛋白尿可持续很长时间,预后较好。少数此型患者也可逐渐发展为终末期肾衰竭。蛋白尿绝大部分为无选择性,但早期可有高度或中度选择性。血清C3浓度正常,IgG水平下降。常有近端肾小管功能受损表现。上呼吸道感染或过敏可使上述症状加重。局灶性节段性肾小球硬化的预后较差。预后主要与蛋白尿的严重程度、补体 C3、肾功能情况、肾脏病理改变的程度和对治疗的反应有关。局灶性节段性肾小球硬化表现为蛋白尿未达到肾病综合征范围者,或伴肾病综合征,但对糖皮质激素治疗敏感 者,很少发展至肾功能衰竭。大量蛋白尿伴高血压及肾功能损害者,对各种治疗无反应 者,蛋白尿及临床症状无缓解者预后不佳。长期进行降脂治疗可以改善患者的预后。局灶性节段性肾小球硬化患者在肾移植后可出现肾病综合征的复发,移植肾出现局灶性节 段性肾小球硬化的病理改变,其发生率可高达40%。大量蛋白尿、病情急剧恶化、伴发肾小球弥漫性系膜增生者为局灶性节段性肾小球硬化复发的危险因素。另外应注意伴有 肾功能损害的局灶性节段性肾小球硬化患者如怀孕,容易出现先兆子痫和肾功能的恶 化。

2017-11-26 23:47

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环孢素胶囊

1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应,包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者,应是具有应用免疫抑制剂,特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎,而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's)葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征(活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]),传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50%以上的正常肾功能的患者。应用本品后,可缓解病情,或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用,从而停用其它药物。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

黄葵胶囊

清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎湿热症,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿舌苔黄腻等。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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