顽固性便秘

发病时间:不清楚

患者性别:女 患者年龄:22
详细病情及咨询目的:
已经一年多了,每天服用果导来促使排便,最近听说果导有副作用,对人体相当不好,于是不吃了,可是一停药就便不出来了,吃香蕉,喝蜂蜜都不管用,请问像我这种情况该怎样治疗?吃什么药能够彻底治疗我的便秘呢?我不希望对任何药有依赖性,急需您帮忙,谢谢!

本次发病及持续的时间:快到两年
病史:


辅助检查:

a****0 2007-09-04 19:55 投诉

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精选回答(1)

乔宝明 副主任医师 深圳博爱医院

擅长:消化系统疾病的诊断、治疗

提问

朋友您好,一般情况下,正常人吃的混合性食物,经消化、吸收,到成为粪便排出体外大约需要24-48小时,大便间隔时间平均为27.6土9.5小时。但人们每天摄入的食物成分不同,饮食、排便习惯不同,而排便间隔时间差异很大。有的人每天一次排便,有的人则2-3天,甚至4-5天才大便一次,只要粪便不燥结、排出通畅、而且无所痛苦者,就不能认为是便秘。反之即使每日排便一次或数次,但伴有大便干燥硬结、排出困难、便时有痛苦者,也应视为便秘。引起便秘的原因很多,现代医学将便秘的原因分为原发性因素和继发性因素二大类。(一)原发性因素。1.饮食因素 一些人饮食过少,食品过精过细,食物中的纤维素和水份不足,对肠道不能形成一定量的刺激,肠蠕动缓慢,不能及时将食物残渣推向直肠,在肠内停留时间延长,水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少,不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足 排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉,而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等,可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱,腹压降低而使排便动力不足,使粪便排不干净,粪块残留,发生便秘。所以老年人多出现便秘。3.拖延大便时间 一些人把大便当作无关紧要,可早可迟的事,忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等,拖延了大便时间,使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝,使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉,形成习惯性便秘。4.水份损失过多 大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失,代偿性引起粪便干结。(二)继发性因素。1.器质性受阻 肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时,如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等,或腹腔内巨大肿瘤,如卵巢囊肿、子宫肌瘤,以及妊娠、腹水压迫大肠等,可控粪便通过受到障碍,在肠管内停留时间过长,形成便秘。近年来通过排便造影、肛肠测压、结肠传输时间测定、盆底肌电图等技术检查手段,发现了新的便秘类型,称出口处梗阻型便秘(或盆底肌功能不良)。特点是排便时盆底出口处出现梗阻因素,其中有些可经外科手术消除或缓解。出口处梗阻型便秘此处不作介绍,专业人士可进入出口处梗阻型便秘了解。2.大肠病变 如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常,使粪便通过不畅而发生便秘。3.药物影响,服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等,及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起便秘。4.精神因素 精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失,形成便秘。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起便秘。所以目前您的情况可到医院去做相关检查,查明病因后再对症治疗,若方便可前来我院就诊。博爱热线:0755—25890396 博爱祝您健康!

2007-09-12 10:21

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