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我小孩刚出生12天黄胆高TBIL348

发病时间：不清楚

我小孩刚出生12天黄胆高TBIL348

补充说明：我小孩刚出生12天黄胆高TBIL348

a******6 2013-08-02 17:20

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张坚平副主任医师无锡市第三人民医院三甲

擅长：擅长新生儿、儿童常见病的诊治，儿童生长发育、喂养指导。

提问

胆红素已达很高了，超过250就要进行蓝光治疗，超过300就要考虑换血，你孩子已接近350，可能引起核黄疸而损伤细胞。建议立即到医院治疗！！

2013-08-02 17:43

1条追问

追问：医生要求住院照光，照光需要照几天就可以恢复正常啊？

回复追问：

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回复: 这种情况必须照光治疗了，有条件最好换血治疗。几天能恢复因人而异，照1-2天后观察，有些孩子重复照多次。

回复追问：

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•核黄疸 （胆红素脑病）

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

症状起因：胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障，只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，如游离脂肪酸，氢离子，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林，均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿，败血症，呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中，竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高，这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。
可能疾病：脑瘫母乳性黄疸黄疸母儿血型不合溶血病新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
常见检查：血清间接胆红素血清甲胎蛋白变异体血清白蛋白（ALB,A）经皮肤穿刺胆道造影血清总胆红素红细胞直径（MCD）
就诊科室：儿科

适用药品

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舒肝利胆，清利湿热。用于肝胆湿热所致的胁痛，黄疸，以及胆汁反流性胃炎，胆囊炎见上述症状者。

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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。

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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。

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