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小三阳,谷丙转氨酶69,PCR1.1*104弱阳性

发病时间:不清楚

患者性别:男 患者年龄:26
详细病情及咨询目的:
具体诱因不知,可能是:前一段时间学习考试,脑力劳动过度、熬夜、喝了三次洒。
12月11日检验结果出来后,当地的医生为我做了如下治疗:
1、口服:复方益肝灵片
2、点滴:甘利欣 (3支/次/日,共一周)、凯西莱(2支/次/日,共一周)
效果:治疗还没结束,效果待查。
请问专家:
一、我现在的病情是什么样子的?应该采取什么样的治疗方案,为什么?
二、我老婆有抗体,O型血,在10月10日意外妊娠,请问专家,孩子一出生就会HBASG阳性吗?若可能感染乙肝病毒,请给出一个已验证的机率,我老婆需要流产吗?
三、当地医生的治疗目的是:可能是病毒变异,但转氨酶和DNA并不明显,暂不作抗病毒治疗,先用保肝药物作保守治疗,观察,待抗病毒时机出现时再做抗病毒治疗,请问这种治疗方案可行、科学、最好吗?



本次发病及持续的时间:2004年12月10日例行检查时发现
目前一般情况:
最近身体情况及自我感觉:睡眠很好,食欲亦很好,心情也很好,没有乏力感,偶尔右肋有胀感,

病史:
父母亲无

以往的诊断和治疗经过及效果:
我以前的病情是这样的,最早发现乙肝:1998年高考体检;当时的情况:大三阳,转氨酶:轻微偏高,约50,后来约一年的时间病情一直不太好,转氨酶最高达102,在离学校不远的302医院非住院接受治疗,服用他们医院自制的中药丸剂,效果并不理想,并于春节回家使用:促肝细胞生长颗粒,口服+点滴 一个月,之后肝功能正常;回到学校后不久身体便感觉不适,由于没钱也没做什么检查,就改服302医院自制的另一种丸剂881,效果很好,到毕业前化验肝功二对半时发现:肝功完全正常,二对半显示:一五阳;之后病情一直比较稳定,参加工作后经济上相对以前比较好,所以定期半年检查一次肝功能、二对半、PCR、B超;这期间病情一直比较好,小三阳,肝功能正常,PCR阴性,并于2003年10月份结婚,就在最近体验时发现病情有了变化:(上面的结果是2004年12月10日检查的结果)

辅助检查:
一、肝功能、血糖、血脂
谷丙转氨酶:69 参考值:0~40
总蛋白:68 参考值:55~85
球蛋白:46 参考值:35~55
白球比例:2.09参考值:1.05~2.50
总胆红素:24.5参考值:0~25
直接胆红素:3.5参考值:0~8
间接胆红素:21参考值:0~25
甘油三酯:1.65参考值:0.28~1.88
总胆固醇:3.59参考值:3.29~5.17
高密度脂蛋白:1参考值:0.95~2
低密度脂蛋白:2.26参考值:1.65~3.5

二、二对半
一、四、五阳性

三、荧光定量PCR检验
HBV-DNA 1.1*104 参考值:小于1*103

四、肝、胆、肾、膀胱B超
1、肝脏形态大小正常,色膜完整,肝实质回声较均匀,肝内管纹理清晰,肝右叶可见约0.5CM强回声,纯色影。
2、胆囊壁正常,胆囊胫内(一)
3、脾厚正常,实质回声均匀
4、双肾、输尿管未见明显异常,膀胱无尿显示不清。
提示:肝右叶钙化灶

五、胸透视、心电图显示正常

t**r 2004-12-20 11:42 投诉

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医生回答(1)

陈经建 主任医师 上海新科医院

擅长:擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎(特别是乙肝、丙肝)

提问

"病因:乙肝小三阳的症状表现为无力,食欲不良、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀等症状。介绍:“小三阳”还有一种表现就是乙肝病毒DNA低水平复制(PCR检测<106),肝功能正常或轻度异常,腹部B超脾稍厚,称为慢性乙肝病毒残留期。
建议:若身体有明显症状,比如食欲不振,腹胀,乏力,肝区不适等时,需要及时治疗。"

2014-09-24 16:46

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