请帮我判断一下

提问者:y700309
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提问时间:2004-12-29 09:34

患者性别:女 患者年龄:34
详细病情及咨询目的:
张教授您好!我自2002后到武汉协和医院就诊被诊断为内风湿至今,除了左手中指近指端关节变形外,其它方面都还好,现在每天吃一颗雷公藤。左手中指现在不痛了,不吃又不行。今年五月再次到协和去过,风湿科的医生说我这不是内风湿而是骨关节炎,请问我这病到底属于哪种,或者都不是?

本次发病及持续的时间:4年了。
目前一般情况:
现在身体的一般情况还好,就是怕冷,吃雷公藤对身体有损害,我不想吃,可停药后发现手指关节又有酸胀等不舒服的感觉,请您一定回复我得的到底是什么病。是否需要继续吃药?

病史:


以往的诊断和治疗经过及效果:
C反应蛋白(CRP)3.14<8mg/L ASO 48<200IU/ml BSR 4<20MM/h IGM型类风湿因子84.19(参考值〈40IU/L) IgG型类风湿因子_ ( 参考值<110IU/L) IgA型类风湿因子-(参考值<120IU/L)

专家回答

回答者:徐胜前 安徽医科大学附属医院 风湿免疫科 向此专家提问 2005-01-01 21:49

类风湿关节的关节症状一般是双手对称性的小关节肿胀、疼痛为主,其中腕、掌指关节、近端指间关节是类风湿关节炎具有特征性的受累部位,我们的体会,一个类风湿关节炎的患者很难自始至终只有某一个关节受累,而且你的血沉、C反应蛋白指标均正常,仅仅类风湿因子高是不能诊断的,此外,每天只服用一片雷公藤还不如不吃,这样小的剂量是没有治疗作用的,不如停掉,关节有症状就服用些非甾类解热镇痛药就可以了。要想确定到底是否为类风湿关节炎,双手的关节症状很重要,还可以通过双手的X线片及查血抗CCP抗体来确定。

 
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