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地榆升白片治疗抗甲状腺药物所致白细胞减
补充说明：地榆升白片治疗抗甲状腺药物所致白细胞减
a******W 2013-09-23 18:21
毒性弥漫性甲状腺肿 甲亢 甲状腺功能亢进 粒细胞缺乏症 药物过敏
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提问
毒性弥漫性甲状腺肿在应用抗甲状腺药物治疗时，常见不良反应是白细胞减少症，严重时可有0.1％到0.5％的患者出现粒细胞减少，多在服药的前2到3个月内，会影响甲亢的治疗和预后。应用地榆升白片治疗抗甲状腺药物所致的反应性白细胞减少症和粒细胞缺乏症32例，获得满意疗效。
一般认为，由抗甲状腺药物引起的白细胞或粒细胞减少症主要是由于采用毒性弥漫性甲状腺肿药物治疗时，抗甲状腺药物可抑制患者早期骨髓细胞DNA合成及影响蛋白质和核酸合成，从而引起粒细胞减少症；另外，抗甲状腺药物过敏常可引起严重的粒细胞减少症，甚至产生粒细胞缺乏症。
目前，治疗粒细胞减少症的药物较多，传统升白细胞西药虽然价格较低，但疗效多不肯定，其中疗效较为肯定的某些药物却有震颤、胃肠反应、水肿等不良反应。重组人粒细胞集刺激因子疗效确切，其效迅速，但价格较高，临床使用尚不普遍。碳酸锂虽然既有抗甲状腺功能亢进作用，又有刺激骨髓粒细胞生成作用，但由于缺乏血锂浓度监测措施，故临床使用受到限制。
中医认为，本病主要为心脾两虚，气血不足所致，属"虚劳"范畴。所以用地榆升白片治疗，切中病机。地榆作为补益药在古籍中早有记载。地榆升白片为其提取物，其益气养血之功已得到证实，特别是现代药理研究，地榆升白片可以刺激骨髓造血，改善骨髓象，还可以促进骨髓微循环，改善造血微环境，升高白细胞作用确切。
因此，对于抗甲状腺药物致白细胞减少症使用地榆升白片有良好的疗效。在治疗过程中，患者的依从性好，尚未发现该药有明显不良反应，可与抗甲状腺药物同时应用。
2013-09-23 18:41
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丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
