发病时间：不清楚
在优化降压方案中寻找最佳药物组合的方法是
补充说明：在优化降压方案中寻找最佳药物组合的方法是
2006-12-09 12:31
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
不存在在优化降压方案中寻找最佳药物组合的方法这种说法。在降压方案中，每一种药物都有其优点和缺点，需要根据患者的具体病情，选择合适的降压药物。
1、利尿剂
氢、螺内酯、氨苯蝶啶等利尿剂，可以通过排钠、减少细胞外容量、降低外周阻力、降低血压。此类药物适用于水肿性疾病，如充血性心力衰竭、肝硬化腹水、急慢性肾炎水肿等，以及高血压、高钾血症、高钙血症等。
2、β受体阻滞剂
美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂，具有减慢心率、抑制交感神经兴奋、减轻心肌收缩力、降低心肌氧耗量、改善心肌缺血，以及抗血小板聚集等作用。此类药物适用于高血压伴有心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常以及心房颤动等心血管疾病的患者。
3、钙离子拮抗剂
硝苯地平、非洛地平等钙离子拮抗剂，具有扩张血管，减轻心脏负荷，改善心肌缺血，以及抗血小板聚集等作用。此类药物适用于高血压伴有心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常以及心房颤动等心血管疾病的患者。
除上述常见降压药物外，还有血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂等。患者需要严格在医生的指导下，选择合适的降压药物，不可自行盲目用药。
2023-07-23 01:15
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
