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肝硬化腹水鉴别诊断
补充说明：肝硬化腹水鉴别诊断
2013-10-27 23:46
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精选回答(2)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
肝硬化腹水鉴别诊断包括腹水原因、腹水颜色、腹水性质等。
1、腹水原因
肝硬化腹水是肝硬化的并发症之一，肝硬化腹水的原因主要是由于门静脉压力升高，从而导致腹水的产生。
2、腹水颜色
肝硬化腹水的颜色一般是清亮的，没有特殊的颜色，腹水颜色为草黄色、淡黄色等，通常与正常人腹水颜色没有明显的差别。
3、腹水性质
肝硬化腹水一般是指肝硬化患者因肝功能损害和门静脉高压所导致的腹腔积液，通常是漏出液。而肝癌腹水是指肝脏的恶性肿瘤转移到腹腔，引起的腹水。
除此之外，肝硬化腹水还可能与病情严重程度等有关。建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-22 02:32
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熊洪海 主治医师 吉安市中心人民医院 三甲
擅长：乙肝，艾滋，狂犬病，结核病，流感，水痘，脂肪肝，肝癌
提问
你好，既然是有肝硬化，现在出现了腹水，那么应该就是肝硬化所导致的腹水，当然，鉴别诊断的话，要排除腹膜炎，还有其他的全身性的白蛋白降低，所导致的全身性的浮肿，还有肾功能不全。需要针对具体的病因进行相应的治疗，如果是乙肝所导致的肝硬化腹水，就一定要进行规范的抗病毒治疗
2017-12-02 22:38
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医生回答(2)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝硬化腹水鉴别诊断.肝硬化是指各种原因作用于肝脏引起肝 脏的弥慢性损害使肝细胞变性坏死残存的肝细胞形成再生结节网状蛋白支撑结构蹋陷结缔组织增生形成纤维隔最终导致原有的肝小叶结构破坏形成假小叶临床有肝功能损伤门脉高压形成等表现引起肝硬化的病因很多但关于肝硬化腹水的形成机理临床表现及腹水的性质基本相似肝硬化的鉴别将在其他章节详述这里仅就肝硬化腹水的性质诊断及有关腹水的鉴别诊断加以介绍 肝硬化腹水的检测 肝硬化腹水是肝功能失代偿的重要表现元并发症的腹水为漏出液般为黄色或黄绿色大多清亮透明约~轻度混浊平均相对密度.以下蛋白含量-g/L白细胞数为(.-.l）X/L主要为上皮细胞中性粒细胞＜.葡萄糖 肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的诊断 SBP是肝硬化的严重并发症如批时治疗死亡率在o％以上其腹水为渗出性由于炎症发生在腹水的基础上故SBP腹水有时可能表现为漏出性状或中间型腹水
2013-10-27 23:52
举报刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝硬化腹水鉴别诊断。对于无感染及肝肾综合征并存的腹水称为单纯性腹水，其可分为轻、中、大量3度。对于经治疗后腹水不能消退、或者治疗有效后腹水很快复发的称为顽固性腹水，顽固性腹水又可分为利尿剂抵抗性腹水和利尿剂难治性腹水，前者是指限制钠的摄入(2 000 mg/d)和应用大剂量的利尿剂(螺内酯400 mg/d和160 mg/d)治疗无效的腹水;后者是指由于利尿剂引起的副作用而使得利尿剂不能达到最佳剂量造成腹水难以消退的腹水。
2013-10-27 23:48
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肝肾综合征(hepatorenalsyndrome，HRS)是严重肝病患者病程后期出现的以进行性少尿或无尿、血尿素氮及肌酐升高等为主要表现，但肾脏病理检查无明显器质性病变的一种进行性、功能性的肾功能不全。
