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帕金森病病人麻醉注意事项有哪些
补充说明：帕金森病病人麻醉注意事项有哪些
2013-10-30 19:30
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精选回答(5)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
通常情况下，帕金森病病人麻醉注意事项主要包括禁食禁水、明确麻醉剂种类、术中操作等。
1、禁食禁水
帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，可能与家族遗传、年龄增长等原因有关，病人会出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓等症状。在手术前要禁食禁水6-8小时，以免手术时出现恶心、呕吐等症状，影响手术的进行。
2、明确麻醉剂种类
在手术前还需要明确麻醉剂的种类，常用的麻醉剂包括丙泊酚乳状注射液、依托咪酯注射液、枸橼酸芬太尼注射液等，要在医生的指导下使用，不能盲目用药。
3、术中操作
手术过程中要密切关注患者的各项生命体征，以免出现意外情况。还要注意操作部位清洁卫生，以免发生感染。
除此之外，还包括监测患者的心率、血压、呼吸、体温等，如果出现不适症状，要及时告知医生并进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-07-27 04:37
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王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲
擅长：擅长于急慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病等继发性肾病，尿路感染，急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。
提问
随社会人口老龄化加剧，帕金森病的发病率逐渐增高，早中期患者对手术治疗耐受性较好，必要时可以通过手术进行治疗。注意围手术期仍需使用口服药物，术前服用左旋多巴类药物，可保持体内左旋多巴浓度，使麻醉科顺利拔管。避免擅自停用抗帕金森病药物，以防造成药物撤退综合征，严重者可导致生命危险。
2019-03-21 19:05
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董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，主要以黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成的病理变化，纹状体区多巴胺递质降低、多巴胺与乙酰胆碱递质失平衡的生化改变，震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状和嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁等非运动症状的临床表现为显著特征。建议美多巴治疗，注意锻炼身体康复治疗。
2018-07-10 11:40
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李然 主治医师 海阳市人民医院
擅长：jsjdkckclcbb
提问
常合并其他重要脏器病变，术前除了详细询问病史、体格检查、术前检查外，还需注意患者呼吸系统、心血管系统及自主神经系统等的功能改变, 其中呼吸、循环系统病变较为常见。
咽部肌肉功能障碍、吞咽困难及呼吸肌强直和不随意运动造成的呼吸器官损伤等。
肺功能检查常可发现异常流速—容量圈。术前应常规进行X线、肺功能及血气分析检查。
术后呼吸系统并发症吸入性肺炎是导致患者死亡的最常见原因。供您参考。
2018-05-18 19:25
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杨伟 主治医师 仪陇县龙桥乡卫生院
擅长：常见病，多发病，特别是呼吸道、消化道方面的疾病。
提问
你这种情况是帕金森综合症引起的反应情况，可以根据情况少吃辛辣刺激性的东西，注意情绪调节控制，必要时使用多巴安调节
2016-08-24 08:37
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医生回答(4)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
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建议饮食治疗,其原则营养对于帕金森病患者的健康状况起了非常重要的作用.1,多吃谷类和蔬菜瓜果,2, 钙是骨胳构成的重要元素,因此对于容易发生骨质疏和骨折的老年帕金森氏病患者来说,建议喝牛奶安排在晚上睡前.3, 蚕豆（尤其是蚕豆荚）中含天然的左旋多巴,在帕金森氏病患者的饮食中加入蚕豆,能使患者体内左旋多巴和甲基多巴肼复合药物 （如息宁 ）的释放时间延长.4 ,食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响药物进入脑部起作用,因此需限制蛋白质的摄入.每天摄入大约 50 克的肉类,选择精瘦的畜肉,禽肉或鱼肉. 一 只鸡蛋所含的蛋白质相当于 25 克精瘦肉类.为了使白天的药效更佳,也可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物.5 ,不吃肥肉,荤油和动物内脏,有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响.6,枣仁龙眼汤：龙眼肉,炒枣仁各15克.将龙眼肉,炒枣仁加入水煎成汁,再加适量白蜜即成.每日2次,早,晚服用.对久患帕金森氏病,气血亏虚者有补益作用.7,沙棘菊花饮：沙棘50克,菊花10克.将沙棘,菊花洗净后共同煎汤,每日2次,可早,晚服用一次,也可代茶饮.适用于帕金森氏病合并高脂血症.8,陈皮砂仁酸枣粥：陈皮5克,砂仁10克,酸枣15克,粳米适量.将砂仁先煮成汤,再放入粳米,酸枣煮成粥后,再放入陈皮,稍混后即可食用.每日2次,早,晚服食.具有镇静作用.治疗上建议：（1）药物治疗：在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂.2）外科治疗：主要有神经核团细胞毁损手术（细胞刀）与电刺激手术两种方式,原理都是为了抑制脑细胞的异常活动,达到改善症状的目的.3）, 针灸治疗 ,本病的针刺治疗多以震颤熄风为主,体针常用穴位为四神聪,风池,曲池,合谷,阳陵泉,太冲,太溪等,可随证加减穴位,留针时间约30~50分钟,疗程以10~15天为佳.
2016-11-30 20:08
举报廖菊青 主治医师 三甲
提问
（1）药物治疗：在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂.2）外科治疗：主要有神经核团细胞毁损手术（细胞刀）与电刺激手术两种方式,原理都是为了抑制脑细胞的异常活动,达到改善症状的目的.3）, 针灸治疗 ,本病的针刺治疗多以震颤熄风为主,体针常用穴位为四神聪,风池,曲池,合谷,阳陵泉,太冲,太溪等,可随证加减穴位,留针时间约30~50分钟,疗程以10~15天为佳.
2016-09-10 14:27
举报刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
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帕金森病病人麻醉注意事项.重症肌无力患者肌无力的显著特点是每日波动性，肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种波动现象称之为“晨轻暮重”。全身骨骼肌均可受累，以眼外肌受累最为常见，其次是面部及咽喉肌以及四肢近端肌肉受累。肌无力常从一组肌群开始，范围逐步扩大。首发症状常为一侧或双侧眼外肌麻痹，如上睑下垂、斜视和复视，重者眼球运动明显受限，甚至眼球固定，但瞳孔括约肌不受累。面部及咽喉肌受累时出现表情淡漠、苦笑面容；连续咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难；说话带鼻音、发音障碍等。
2013-10-30 19:49
举报张强 主治医师 三甲
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帕金森病病人麻醉注意事项.帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤，一般通过典型症状就可明确诊断。可以尝试服用金刚烷胺、左旋多巴或美多巴、息宁等。
2013-10-30 19:47
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多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
熊胆川贝口服液
清热化痰，止咳。用于痰热咳嗽，咳痰不止，咯痰不爽。
恩他卡朋片
本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。
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