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乙肝抗病毒治疗过程中常见的错误认识与误区
补充说明：乙肝抗病毒治疗过程中常见的错误认识与误区
a******W 2013-11-13 09:09
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精选回答(2)
李宏 主治医师 青龙满族自治县中医院
擅长：过敏性皮炎、湿疹、尖锐湿疣、滴虫性阴道炎、梅毒、病毒性肝炎、外阴炎等。
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您好，乙型肝炎患者很难彻底治愈，很多患者急于彻底治愈，或者不能坚持用药治疗，或者不注意饮食。需要化验一下乙肝病毒指数和肝功能，必要时采取抗病毒药物治疗。
2016-09-09 21:58
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杨春光 主治医师 吉林市医药学院附属医院 三甲
擅长：病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝，胃炎，胰腺炎，及常见内科疾病，传染病的诊治。
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乙肝的治疗主要是保肝和抗病毒治疗，如果不能确定抗病毒就不要盲目，不是病毒定量高就一定需要抗病毒
2016-09-08 19:36
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医生回答(1)
康爱多药店药剂师 药师 康爱多网上药店
擅长：各种疾病用药咨询，熟知各种药品情况及服务指导。康爱多网上药店，药品交易证书粤C20110001。
提问
选择抗病毒时机不对。我国关于慢性乙型肝炎防治指南明确指出，慢性HBV携带者不是抗病毒治疗的目标，若携带者长期应用阿德福韦酯片等抗病毒药物，对于携带者来说，更容易发生病毒变异，会为将来抗病毒带来困难。相反，有些应该接受乙肝抗病毒治疗的炎患者却不愿就医，以为肝功能异常时服用一些降酶药物就行了，不愿意服用阿德福韦酯等抗病毒药物，往往已经发展为重型肝炎或肝硬化晚期。
没有长期用药的概念。《亚太地区慢性乙型肝炎(CHB)治疗指南对于阿德福韦酯等核苷类抗病毒的停药标准指出，对于HBeAg阳性患者,当至少间隔6个月检测2次结果显示HBeAg发生血清学转换且HBVDNA检测不到时,可以停药；对于HBeAg阴性患者,当间隔6个月检测3次结果均显示HBVDNA检测不到时可停药。一般来讲，首选核苷类抗病毒药物，如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定，用药总疗程在2年半以上，以减少疾病反弹的机会。
治疗期间不进行监测。服用阿德福韦酯，恩替卡韦等进行乙肝抗病毒治疗是否达到了效果，是否产生了耐药，主要依靠治疗期间的监测。如果治疗3个月以上，患者的HBVDNA滴度未见下降，说明这种抗病毒药物治疗无效，就应该更换其他抗病毒药物治疗；如果达到疗效，可继续治疗一段时间后停药；如果用药期间出现HBVDNA和ALT的反跳，可能是因为病毒发生了变异，对药物产生了耐药。
盲目联合抗病毒治疗。一些患者为了达到清除乙肝病毒的目的，盲目联合多种抗乙肝病毒的药物进行治疗，实际上多数专家认为联合用药并没有单一用药有更好的疗效。应采用一种抗病毒药物使用一段时间后再更换另一种药物的序贯治疗方法。
2013-11-13 09:29
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恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
