首页> 内科> 消化内科> 肠炎> 结肠炎> 您好,我是慢性结肠炎患者,去年做的肠镜

您好,我是慢性结肠炎患者,去年做的肠镜

慢性结肠炎 发病时间:不清楚

您 好,我是慢性结肠炎患者,去年做的肠镜说是肠易激综合症,今 天做的数字胃肠检查说是肠狭窄。我是女性。44岁了,请问我该服什么药呢。

a******4 2013-11-21 11:18 投诉

腹泻 腹膜炎 过敏 结肠炎 肠狭窄 脓肿 里急后重 胃肠道症状 补脾益肠丸 桂利嗪 环孢素 甲硝唑 硫唑嘌呤 柳氮磺吡啶 氯霉素 泼尼松 氢化可的松 水杨酸 替硝唑 锡类散 硝苯地平 云南白药 琥珀 黄连 苦参 小檗 艾迪莎 As 肠镜 促肾上腺皮质激素 肛门 结肠 十二指肠 小肠 直肠 沙拉

我要咨询

精选回答(1)

陈增军 主治医师 山东省冠县冠城镇卫生院,

擅长:擅长全科疾病的诊断与治疗,对常见病,多发病及疑难杂症有一定的治疗经验。

提问

我认为需要服用黄连素片/补脾益肠丸治疗.有何疑问欢迎继续咨询,谢谢.

2013-11-21 19:33

投诉


医生回答(1)

吴世玉 医师 北京中山医院

提问

您好!治疗结肠炎的常见药物:
  ①磺胺类:首选胃肠道不易吸收的磺胺类药,其中以柳氮磺吡啶(水杨酸偶氮磺胺吡啶)效果最佳。本药在肠内经细菌分解为磺胺吡啶及美沙拉秦,后者是主要有效成分,对结肠壁组织有特殊亲和力,具有消炎作用。新型5-氨基水杨酸制剂主要有两种:一种含肠溶包膜,可使药物延迟释放,如美沙拉秦(艾迪莎);另一种为缓释剂型,如美沙拉秦(颇得斯安),其在胃肠道释放呈时间依赖性,从十二指肠开始一直到结肠。无论是控释剂型还是缓释剂型,其结肠内药物浓度均明显高于小肠内药物浓度。美沙拉秦(5-氨基水杨酸)主要用于轻、中度结肠炎的活动期和缓解期的治疗。特别可用于对柳氮磺吡啶不能耐受或过敏的患者。氨基水杨酸类药物的疗效取决于病变部位的药物浓度,因此近年来对远端结肠炎患者主张采用局部药物治疗,如药物灌肠或者栓剂治疗,可取得较好的疗效而副作用明显降低。特别是美沙拉秦(5-氨基水杨酸)栓剂对直肠肛门炎症具有良好的疗效而副作用轻微。
  ②抗生素:有继发感染者可用青霉素、氯霉素、庆大霉素、头孢菌素等,为了避免加重胃肠道症状,一般选择静脉用药。甲硝唑或替硝唑可抑制肠道厌氧菌,并有免疫抑制、影响白细胞趋化等作用。认为该药可明显减轻里急后重症状,对有肛周疾病和瘘管的患者疗效明显。
  ③糖皮质激素和促皮质素(促肾上腺皮质激素):近期疗效较好,有效率可达90%,能抑制炎症和免疫反应,缓解中毒症状。一般适用于磺胺类药物治疗无效、急性发作期或暴发型病例,但并发腹膜炎或有腹腔内脓肿形成者不宜应用。一般可用泼尼松(强的松),分3~4次口服。病情控制后逐渐减量,通常维持半年左右后停药,为减少停药后的复发,在减量过程中或停药后给以美沙拉秦(5-ASA)口服。暴发型和严重发作期,可静脉滴注促肾上腺皮质激素或糖皮质激素,一般前者疗效较佳;氢化可的松或甲泼尼龙(甲基强的松龙琥珀酸钠)疗程一般为10~14天,在病情控制后逐渐减量,以后可口服泼尼松(强的松)等制剂维持。
  ④免疫调节药:对少数糖皮质激素治疗不敏感或对糖皮质激素产生依赖的患者,可考虑使用免疫抑制药。免疫调节药巯嘌呤(6-巯基嘌呤)和硫唑嘌呤均可选择性地作用于T淋巴细胞,但发挥作用缓慢,通常在用药3~6个月后出现疗效,但副作用较大。对磺胺药和皮质激素治疗无效者可谨慎试用。6-巯基嘌呤分次口服;硫唑嘌呤分次口服,疗程约1年。若与糖皮质激素联合应用,两者剂量应相应减少。环孢素对骨髓无抑制作用,对重度活动性结肠炎效果较好,多用于皮质激素治疗失败者,静脉持续滴注口服。
  ⑤其他药物:如色甘酸(色甘酸二钠)可阻止肥大细胞、嗜酸细胞脱颗粒,从而抑制5-羟色氨、慢反应物质释放,减少抗原-抗体反应,可减轻症状;钙通道阻滞药,如维拉帕米(异博定)、硝苯地平、桂利嗪等能减少肠道分泌,缓解腹泻;中药小檗碱(黄连素)、苦参、白芨、云南白药、锡类散等做局部治疗有一定疗效。

2015-06-27 16:20

投诉

向医生提问

疾病百科·症状自查

个人信息
性别:
请选择
年龄:
请选择
  • 一个月内
  • 2~11个月
  • 1~12岁
  • 13~18岁
  • 19~29岁
  • 30~39岁
  • 40~49岁
  • 50~64岁
  • 65岁以上
职业:
请选择
  • 工人
  • 农民
  • 教师
  • 服务员
  • 司机
  • 厨师
  • 办公室/白领
  • 医师/护士
  • 公务员
  • 销售/采购
  • 其他
相关症状
开始自查 请输入您的信息

名医在线

全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑

我要求诊