首页> 内科> 消化内科> 便秘> 便秘> 严重便秘怎么回事?

精选回答(2)

方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

严重便秘可能是饮食不当、精神压力大、肠梗阻等原因导致的。

1、饮食不当

日常生活中饮食过于精细,运动量较少,就可能会导致肠道蠕动减慢,出现严重便秘的症状。建议患者多吃含有膳食纤维的食物,例如香蕉、苹果等,同时增加运动量,有助于缓解便秘。

2、精神压力大

精神压力过大可能会导致患者植物神经紊乱,出现严重便秘的症状。建议患者在日常生活中保持轻松愉悦的心情,避免精神压力过大,还可在医生的指导下使用枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等药物进行治疗。

3、肠梗阻

肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻,排出受阻的原因可能是肠道的病变,如肠道的肿瘤、肠道的扭转、肠道的粘连等。肠梗阻会导致肠道的内容物不能够正常地排出,导致严重便秘的情况。患者可以在医生的指导下服用乳果糖口服溶液、多潘立酮片等药物,有助于促进排便,如果病情比较严重,也可以在医生的指导下进行肠粘连松解术、肠切除吻合术等手术治疗。

除上述原因外,严重便秘还可能是肛裂、直肠息肉等原因导致的。建议患者及时就医,完善相关检查后,遵医嘱进行治疗。

2023-07-21 22:53

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

习惯性便秘,是指大便次数比健康时减少,粪质坚硬,并有不适的感觉,肠道、肛门没有器质性病变。
  长期的便秘,会因体内产生的有害物质不能及时排出,被吸收入血而引起腹胀、食欲减退、口内有异味(口臭)、易怒等自体中毒症状;除会使身体发胖,皮肤老化外,还会引起贫血、肛裂、痔疮、直肠溃疡增加直肠癌的发病率。便秘本身并不会产生致命的危险,但是如果您年龄较大,患有心脑血管疾病,那便秘对于您可能是一个致命的危险因素:便秘使得排便时必须用力,这样血压就会升高,机体的耗氧量增加,很容易诱发脑溢血、心绞痛和心梗而危及生命。因此,保持大便通畅是十分必要的。
  习惯性便秘发病的原因,一是由于进食过少,或食物过于精细,缺乏纤维素,使结肠得不到一定量的刺激,蠕动减弱而引起便秘。二是因为工作、生活和精神因素等情况不能及时排便,经常抑制便意,或排便场合、姿势不当,以及经常服用泻药或洗肠等,使直肠失去敏感性,反应迟钝,积粪过久而产生便秘。三是因精神抑郁或过分激动,不良的生活习惯,睡眠不足,使结肠蠕动失常或痉挛而引起便秘。
  习惯性便秘病人大便的间隔时间因人而异,一般为两天以上,大便坚硬干燥,或呈颗粒状似羊粪,常伴有左下腹胀闷不适、上腹饱胀、嗳气、恶心、腹痛、肠鸣、排气增多等症状。长期便秘者,还可出现食欲不振、口苦、精神萎糜、头晕乏力、全身酸痛以及头痛、失眠等症状。
  肠道X线检查可见钡剂在结肠运行缓慢或逆蠕动,但没有结肠器质性变。
  习惯性便秘的治疗关键在于建立科学合理的排便、饮食和生活习惯。要养成每天定时蹲厕所的习惯(不管当时有无便意,能不能排出大便),有便意时不要忍,马上去大便,这样有利于形成正常排便的条件反射;饮食应该增加含纤维素较多的粗质蔬菜和水果,适量食用粗糙多渣的杂粮,如标准粉、薯类、玉米等;油脂类食物、凉开水、蜂蜜等也有助于排便;生活上劳逸结合,经常参加体育运动;腹部按摩也有助于排便,方法是由右下腹到左下腹作顺钟向按摩,早晚各一次,每次50-100次。
  顽固的便秘,可服用轻泻剂,如酚肽双醋酚丁等,或用盐水、甘油、肥皂水洗肠。但长期使用泻药,可产生依赖性,有的泻药还要副作用,因此除非十分必要,解一时之急,最好是少用或不用泻药。
  中医认为,便秘是大肠传导功能失常造成的。
  a.肠胃燥热型:饮酒过度,嗜食辛辣,使肠胃积热,耗伤肠液,大肠失濡,产生便秘、尿黄、腹胀痛、口干口臭等症,治疗以麻子仁丸清热润肠。
  b.气机郁滞型:情志不畅,忧虑过度,或久坐少动,使气机郁滞,通降失常,大肠传导失职,产生便秘、腹胀、嗳气、胸胁痞满等症,治疗以六磨汤顺气行滞。
  c.气血不足型:脾气虚则大肠传导无力,血虚则津枯不能滋润大肠,产生便秘,大便时努挣无力,便后疲乏不适,大便并不干硬。若伴汗出气短的为气虚便秘。面色无华,头晕目眩,心悸失眠的为血虚便秘。气虚便秘用黄芪汤益气润便,血虚便秘用润肠丸以养血润便。
  d.脾肾阳虚型:素体阳虚,或病后、产后、年老,脾肾阳虚,阳气不足,阴寒凝结,肠道传送艰难,产生大便艰涩、排出困难、小便清长、怕冷喜暖、腹中冷痛等症,治疗以济川煎温阳通便。
  另外,对于中老年男性患者来说,便秘还会加重前列腺疾病。前列腺是生长在会阴部深处的粟子状性腺体,患者若发生便秘,坚硬的大便推挤在直肠内,会直接挤压染病的前列腺,造成其血流不畅,特别是前列腺增生症患者和处于前列腺炎前列腺癌发作期的患者,因便秘带来的影响会更突出。这种情况,需要便秘和前列腺疾病同时治疗。
  便秘患者常常伴有口臭,请参看口臭的原因和防治
  
  什么是习惯性便秘?   
  习惯性便秘是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。
  但亦有学者认为习惯性便秘不仅仅限于功能性便秘,它又包括结肠性便秘与直肠性便秘,因此 ,患有习惯性便秘的老年人应及早去医院查明便秘的原因。
  
  中医认为习惯性便秘的原因是什么?   
  祖国医学认为,习惯性便秘产生的原因主要是由于情志因素所致。情志失调,忧愁思虑或郁怒伤肝,或久坐少动以致气机郁滞,或木郁乘土,即肝气郁结、乘克脾土、气机不利,则可导致津液的输布失常,津液不布,则肠道失于濡润,故大便干结或欲便不出,正如《金匮翼·气闷》所论:“气内滞而物不行”。此外,肝气郁结日久化火,郁火灼伤津液,以致津液亏虚,亦可导致大便燥结,排出艰难等症。
  
  单纯习惯性便秘的中医辨证要点是什么?  
  中医认为单纯习惯性便秘的发生常由情志因素所引起。它的主要见症是:大便秘结,欲便不得;嗳气频作,胁腹痞满,腹中胀满而痛;舌苔薄腻,脉象弦。而以大便欲便不得、嗳气胁胀、腹胀满而痛、脉弦为其辨证要点,同时还可以兼见心腹痞闷,胸胁胀满,腹胀纳呆,胁肋作痛等症。
  
  中医对习惯性便秘有哪些治疗方法?   
  中医对习惯性便秘的治疗主要有以下几种:
  (1)中药治疗:分内服药及外治用药治疗。
  (2)针灸治疗:针灸治疗分以下数种:①体针疗法。②耳针疗法。③皮肤埋针疗法。④梅花针疗法。⑤温针疗法。⑥艾灸疗法。⑦罐具疗法。⑧埋线疗法。
  (3)按摩治疗。
  (4)气功治疗及导引治疗。
  (5)药膳疗法。
  (6)刮痧治疗。
  
  中医对单纯习惯性便秘如何治疗?  
  不同年龄层次的人其患习惯性便秘的原因及治法各不相同。
  老年人由于活动减少,结肠运转时间延长,加之肌肉变性、退化,肛门括约肌无力排便。另外有些老人患血管性痴呆及老年性痴呆,常无知觉排便,这些因素均可导致习惯性便秘。又因老年人多肝肾亏虚,故其便秘常表现为虚秘,故具体治疗参照170问。
  中年人患习惯性便秘常与精神因素及生活规律改变有关。如长途旅行未能及时排便,或精神紧张而导致对便意的忽略,久而久之诱发习惯性便秘,其性质常表现为气秘,故具体治疗可参照第169问。
  儿童患习惯性便秘常因偏食或进食含纤维过少的食物而引起。又因儿童为稚阴稚阳之体,既易因食物残渣滞留产生热结,又易因过食生冷而致冷积,故常表现为热或冷秘
  

2006-05-14 07:59

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医生回答(3)

汉森制药 医师 湖南汉森制药股份有限公司

提问

你好,要想治疗便秘,光是服用温和通便的药物是不行的,一定要注意饮食习惯和生活习惯。可以多喝蜂蜜水,多吃促进肠胃消化的蔬菜水果,也可多吃粗粮,多喝酸奶;另外,体育活动也是不可少得,可多参加户外运动,饭后可多散步。同时配合温和通便的中成药进行治疗,如四磨汤口服液。

2018-07-03 14:03

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赵锦祥 主治医师 苏州同济医院

擅长:在便秘及顽固性便秘、内外痔、肛周脓肿、肛门息肉、脱肛、肛门瘙痒、复杂肛瘘、肛裂、肠炎等常见肛肠疾病的诊断和治疗方面积累了较为丰富的

提问

你好,一般来说,便秘分为功能性便秘和器质性便秘两种,功能性便秘可通过调节不健康的饮食生活方式得到缓解,而器质性便秘多与直肠、肛门病变等肛肠疾病有关。此外,内分泌或代谢性疾病 糖尿病等也会产生便秘的症状。
便秘患者饮食:每日至少喝8杯水,尤其在食用高纤维食品时,更应注意保证饮水;多吃新鲜蔬菜,增加饮食中纤维的摄取量;早上起来空腹喝温水冲的蜂蜜水、蜂蜜对肠道有润滑作用;多吃芹菜、核桃仁、熟香蕉、核桃、柚子、苹果、葡萄柚、糙米、胡萝卜、红薯等。

2016-09-21 17:22

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陈汉娇 医师 丽水慈爱医院

擅长:妇科生殖系统炎症、异常子宫出血、宫颈癌前病变、HPV相关性疾病等的诊治,尤其是阴道镜、宫腔镜、LEEP术,肛肠疾病等在妇科的应用

提问

你好,你所说的这种情况需要养成良好的饮食生活习惯才行,生活饮食上要清淡、不吃或者少吃辛辣刺激性食物,每天多喝水,注意好休息,养成每天定时排便的习惯。关键是要进行长期坚持,养成习惯。

2016-09-02 09:49

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