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急性肺水肿的紧急处理原则是什么
补充说明：急性肺水肿的紧急处理原则是什么
2013-12-02 18:23
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精选回答(3)
黄畅宇 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：慢性支气管炎，慢阻肺，哮喘，肺部感染，肺部肿瘤，胸膜疾病，间质性肺病，肺血管病变等
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你好，根据你所说的情况分析得了急性肺水肿，一般来说，得了急性肺水肿的病人会出现呼吸困难，咳嗽，咳痰，咯血这些症状，一般来说就应该用消炎的平喘以及吸氧治疗平时注意休息，注意天气变，适当加减衣服，以清淡饮食为主，不要吃辛辣刺激性的食物，劳逸结合，如有不适建议到当地医院检查治疗。欢迎咨询。
2023-03-14 11:08
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
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你好，根据你所说的情况分析得了急性肺水肿，一般来说，得了急性肺水肿的病人会出现呼吸困难，咳嗽，咳痰，咯血这些症状，一般来说就应该用消炎的平喘以及吸氧治疗平时注意休息，注意天气变，适当加减衣服，以清淡饮食为主，不要吃辛辣刺激性的食物，劳逸结合，如有不适建议到当地医院检查治疗。欢迎咨询。
2019-02-25 11:56
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张旭 副主任医师 于都县人民医院
擅长：普内科、消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血，炎症性肠病等。
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你好！急性肺水肿的处理原则：适当的镇静处理，使用镇静药物，使患者安静，吸氧加压高流量给氧每分钟6－8升，可用25－70％酒精加入氧气湿化瓶内，鼻管吸入，可减少肺泡内液体渗出，酒精能降低泡沫的表面张力使泡沫破裂，从而改善通气，也可使用有机硅消泡剂消除泡沫。患者取坐位或卧位，两腿下垂，以减少静脉回流，必要时，可加止血带于四肢，轮流结扎三个肢体，每5分钟换一肢体，平均每肢体扎15分钟，放松5分钟，以保证肢体循环不受影响。利尿治疗如速尿20－40mg或利尿酸钠25－40mg加入葡萄糖内静脉注射，以减少血容量，减轻心脏负荷，应注意防止或纠正大量利尿时所伴发的低血钾症和低血容量。血管扩张剂静脉滴注硝普钠或酚妥拉明以降低肺循环压力，但是要注意防止低血压，强心药如近期未用过洋地黄类药物者，可静脉注射快速作用的洋地黄类制剂，如西地兰、毒毛旋花子甙K等使用。但是必须在遵医嘱使用。缓解哮喘，减轻呼吸困难。如氨茶碱对伴有支气管痉挛者可选用，可减轻支气管痉挛，扩张冠状动脉和加强利尿等综合治疗，病因治疗也很关键。肺水肿是一种危重症状，如果是不及时处理和救治可能发生生命危险，因此必须在医院处理解决的问题，
2017-10-08 13:37
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医生回答(2)
李静 主治医师 三甲
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急性肺水肿的主要表现为突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿罗音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。
发生后立即停止输液，病人端坐位，双腿下垂，加压给氧（6~8升），湿化瓶内置20%~30%的酒精，并给予强心剂，利尿剂，镇静剂和扩血管的药物。
预防措施是严格掌握输液速度和总量，对心肺疾病，老年人，婴幼儿输液速度要慢，准确计算输入量。
2013-12-02 18:42
举报王涛 主治医师 三甲
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肺水肿是一种急症，应积极抢救，包括针对肺水肿的治疗和病因治疗。纠正缺氧，保持呼吸道畅通，为了降低肺毛细血管压力，可使用利尿剂，强心甙和氨茶碱类药物也可考虑。必要时加用皮质激素和抗生素
2013-12-02 18:37
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
荆防颗粒
发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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