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胃炎胃溃疡的症状有什么区别
补充说明：胃炎胃溃疡的症状有什么区别
2007-01-17 19:01
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃炎和胃溃疡的症状区别有疼痛部位不同、疼痛性质不同、治疗方式不同。
1、疼痛部位不同
胃炎的疼痛部位一般在中上腹，常表现为胀痛、刺痛、隐痛等，而胃溃疡的疼痛部位一般在上腹部，在饭后疼痛会加重，也会伴随腹胀、嗳气等症状。
2、疼痛性质不同
胃炎一般表现为轻度的钝痛、刺痛等，通常不会伴随其他不适症状。而胃溃疡通常表现为中度或者重度的疼痛，多表现为胀痛、刺痛，也会伴随腹胀、嗳气等症状。
3、治疗方式不同
胃炎患者可以在医生指导下服用抑制胃酸的药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等。而胃溃疡患者可以遵医嘱服用保护胃黏膜的药物进行治疗，如铝碳酸镁片、硫糖铝口服混悬液等。如果患者出现明显疼痛症状，还可以遵医嘱服用解痉止痛的药物进行治疗，如颠茄片、消旋山莨菪碱片等。
除此之外，两者的区别还包括预后不同等。无论是胃炎还是胃溃疡，一旦确诊，需要及时进行治疗。在日常生活中，患者还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，不建议吃辣椒等刺激性的食物，否则会加重病情。
2023-07-21 23:02
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
胃炎，指各种病因所值得胃黏膜炎性变化。主要表现为粘膜充血、水肿，可伴有渗出物、出血或糜烂。也可伴有粘膜皱襞平坦或消失。而大家常说的胃溃疡实际上是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。该病的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。
溃疡常呈圆形或椭圆形，直径一般小于2.5厘米，深达粘膜肌层，边缘整齐，溃疡进一步发展时，可累及肌层或浆膜，甚至引起穿孔。当穿破血管时，可导致大量出血。慢性胃炎和消化性溃疡的临床表现有时缺乏特异性。比如都存在腹痛、嗳气、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、甚至呕血及黑便。全身症状可有周身乏力、消瘦、头晕、腰痛等。所以对两者的鉴别最好要借助胃肠道的X线检查或胃镜检查。胃炎可分为急性和慢性两大类。这里所指的慢性胃炎，对慢性胃炎的治疗要注意以下几点：
(1)要消除精神上的紧张因素。要心胸开阔、保证足够的睡眠和适当的体力活动，忌烟酒、节制饮食，做到少量多餐、多吃易消化的食物，不吃过冷、过硬、油炸的食物。不吃生葱、生蒜、辣椒、姜等对胃有刺激的食物。
(2)要合理用药。很多药物对胃粘膜有刺激作用，如阿斯匹林、APC、磺胺制剂、四环素类药物以及激素类药物，故这些药物尽量不用。目前治疗慢性胃炎的药物有很多，如三九胃泰、得乐冲击、溃疡宁、胃必治等粘膜保护剂。如何选用这些药物，吃其中的一种还是多种，者必须请教消化内科医生。
消化性溃疡也是一种慢性病，它有两个特点：一是自限性，二是自发性。所谓自限性，就是指不经过特殊治疗，到一定时间可以自然愈合；所谓复发性，是指溃疡愈合后又可自行复发。基于上述特点，病人对治疗就应有一个正确的态度。既不要有恐惧感，也不要掉以轻心。
(1)要主动学习治疗本病的知识，生活要有规律、劳逸结合，避免过度精神紧张。
(2)饮食要定时，不要饥一顿饱一顿，进食速度不易过快。避免粗糙过冷过热和对胃刺激性较大的食品，忌烟酒。
(3)药物治疗。主要选择抑酸药物，如西米替丁(继泰胃美)、雷尼替丁，中和胃酸的药物有氢氧化铝、氧化镁、胃舒平。因为溃疡多数胃酸不高，应选增强胃粘膜防御能力的药物，如胶体铋制剂、乐得胃、得乐冲剂、前列腺素质剂等。
(4)对溃疡病的手术治疗应采取慎重态度。如果合并了大出血、急性穿孔、器质性幽门狭窄、怀疑有癌变等情况则可列为考虑之列。
2007-01-18 13:10
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