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皮质醇值800是什么原因过高
补充说明:皮质醇值800是什么原因过高
a******4 2014-01-05 20:58
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精选回答(2)
你好,人肾上腺皮质分泌类固醇激素以皮质醇为主,是由肾上腺皮质束状带合成分泌的一种糖皮质类固醇激素,每日约分泌10~35mg,半衰期约100min。皮质醇的分泌有明显的昼夜节律,以清晨6~8时最高,晚上10时至零晨2时为最低!皮质醇的主要功能是增加糖异生,对蛋白质和脂肪代谢的影响亦非常显著,正常范围是160--660nmol/l,升高见于柯兴氏综合征,肾上腺瘤,单纯性肥胖等!
2018-12-23 11:30
举报库欣综合征又称皮质醇增多症,过去曾译为柯兴综合征。是由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群,也称为内源性库欣综合征。高发年龄在20~40岁,男女发病率之比约为1:3。按其病因可分为促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖型和非依赖型两种。主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。此外,长期应用大剂量糖皮质激素或长期酗酒也可引起类似库欣综合征的临床表现,称为外源性、药源性或类库欣综合征。库欣病(1)手术治疗 ①选择性经蝶或经颅垂体腺瘤摘除术,为首选治疗方法,术后缓解率为65%~90%。对于术后未缓解或复发者,可再次行垂体手术或肾上腺切除术。②双侧肾上腺切除或次全切除,是快速控制高皮质醇血症的有效方法,但手术会造成永久性肾上腺皮质功能减退,终身需用肾上腺皮质激素替代治疗。由于术后有发生Nelson综合征的风险,应继以垂体放射治疗。(2)垂体放射治疗 有20%病例可获持久疗效。但大多数病例疗效差且易复发,故一般不作首选,可作为手术治疗后的辅助治疗方法,以减少术后复发或避免发生Nelson综合征。(3)药物治疗 ①类固醇合成抑制剂,可抑制皮质醇合成,但对肿瘤无直接治疗作用,也不能恢复HPA轴的正常功能。常用药物米托坦(双氯苯二氯乙烷)、氨鲁米特、米替拉酮(甲吡酮)、酮康唑、依托咪酯。用药期间需严密监测。②糖皮质激素受体拮抗剂米非司酮,可缓解临床症状,但对垂体和肾上腺病变几乎无作用,适用于无法手术的患者。
2018-05-03 16:00
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