发病时间:不清楚
患者性别:男患者年龄:21详细病情及咨询目的:你好我想咨
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g*****d 2006-04-16 00:55
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精选回答(1)
王坤山 副主任医师 新疆生产建设兵团总医院 三甲
擅长:解决内科妇科疑难杂症,尤擅治乙肝及并发症,糖尿病及并发症,风湿,类风湿,骨质增生,坐骨神经痛,腰椎间盘突出,肩周炎,妇科乳腺增生,不育不孕证等。
提问
一般人接种乙肝疫苗后产生的抗体在体内能维持3-5年或更长,乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。一般接种疫苗,注射3针后1个月97%的人都可测到表面抗体;第2年仍保持在这一水平;第3年降到74%左右,抗体滴度也下降。是否需要再次接种疫苗,主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后,决定何时再打乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者,应在半年内接种。抗体滴度大于10国际单位/毫升可以延缓时间复种。
我国对广西隆安县接种过乙肝疫苗的儿童15年随访观察表明,15年时接种组50.9%乙肝抗体阳性。说明乙肝疫苗的免疫持久性可长达15年。国外也有类似报道。非洲塞内加尔接种乙肝疫苗后12年,保护率为88%,接种乙肝疫苗的儿童中68%有乙肝抗体。接种乙肝疫苗后,虽然随着时间延长,接种者的抗体水平逐年下降,但当他们受到乙肝病毒攻击时,由于免疫记忆作用,抗体水平可再度升高。这在乙肝高发区和高危人群中尤为明显。因此,从总体来说,如果是全程乙肝疫苗接种,并于接种后产生了高滴度的乙肝抗体,则在10年内可不复种。
但从个体来说,每个接种者的情况可能不同,因此,对具体情况应作具体分析。一次全国乙肝疫苗接种率调查表明,我国全程合格接种率仅为28.4%,71.6%为非全程接种。非全程接种的儿童可能无乙肝抗体或抗体滴度较低,对此类儿童应检测乙肝抗体,如抗体未产生或已消失,则应及时复种。值得指出的是:即使接种全程乙肝疫苗,也有5%~10%接种者不产生乙肝抗体或只产生低滴度的抗体,对这些无应答或低应答的儿童应多次接种乙肝疫苗直至抗体产生。此外,对一些感染乙肝病毒几率高的儿童,例如在其父母或家庭成员中有乙肝病毒携带者,则应定期监测其抗体水平和乙肝感染指标,一旦抗体降至低水平或完全消失,则应及时复种。
接种者可以定期复查乙肝三系,只要表面抗体阳性,表明免疫能力依旧。
2006-04-16 20:19
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