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胎停清宫后，疑似宫腔粘连
补充说明：胎停清宫后，疑似宫腔粘连
a******W 2014-03-08 15:55
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精选回答(1)
宫腔粘连是指在胎停清宫手术后，子宫内膜受损，导致宫腔内壁粘连在一起的一种情况。这种情况可能会对女性的生育能力产生严重影响。
宫腔粘连的发生主要是由于子宫内膜受到损伤后未能正常修复，导致宫腔内壁之间形成瘢痕组织，进而造成宫腔内部空间变小，甚至完全闭合。这种粘连不仅会影响子宫的正常功能，还可能引起月经异常、腹痛等症状，严重时甚至会导致不孕。胎停清宫手术后，如果子宫内膜未能得到充分恢复，或者手术过程中对子宫内膜造成了过度损伤，就可能引发宫腔粘连。子宫内膜炎症、多次流产手术等也是导致宫腔粘连的重要因素。
面对疑似宫腔粘连的情况，患者可能会面临治疗效果不佳、反复粘连等问题。在治疗过程中，除了进行宫腔镜检查以明确诊断外，还需要综合考虑患者的年龄、生育需求、粘连程度等因素，选择合适的治疗方法。例如，宫腔镜下粘连松解术可以有效分离粘连组织，但术后需要使用宫内节育器或激素治疗来预防再次粘连。即使采取了这些措施，也有可能出现粘连复发的情况，因此患者需要在医生的指导下进行长期的随访和管理。
【管理小贴士：】
1. 定期进行宫腔镜检查，以监测宫腔粘连情况。
2. 调整生活习惯，避免过度劳累和精神压力。
3. 出现异常阴道出血、腹痛等症状时，应及时就医。
2025-11-27 08:33
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医生回答(1)
胎停清宫后，疑似宫腔粘连，对于宫腔粘连的治疗：1,用扩张棒扩张,扩张后放宫内节育器,但这种手术盲目且不能恢复原来的宫腔形态,且在粘连的发生率高.2,宫腔镜,融诊断与治疗于一体,一些较难处理的妇科疾病能直观,简单,安全的解决,对于膜性粘连,纤维肌性粘连可在宫腔镜下奋力或用手术剪除,而对于结缔组织样致密粘连则需在B超火腹腔镜监护下行电切分离术.需要注意的是：1,关于雌激素,过去很多术者,术后给予雌孕激素连贯用药,促使内膜生长,这是没有必要的.2,手术次数,一般看情况而定,不拘泥于一次分离到位,也就是说粉刺分批的反而更好些.
2014-03-08 15:55
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
注射用玻璃酸酶
1.用于促使眼局部积贮的药液、渗出液或血液的扩散，促使玻璃体混浊的吸收、预防结膜化学烧伤后睑球粘连，并消除有关的炎症反应；2.用于骨关节炎的治疗。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
麒麟丸
补肾填精，益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳萎早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
