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灰指甲治疗的过程是什么样的呢
补充说明：灰指甲治疗的过程是什么样的呢
2014-04-17 13:23
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精选回答(3)
王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
灰指甲治疗的过程包括病因治疗、药物治疗、手术治疗等。灰指甲是由皮肤癣菌、酵母菌等真菌感染甲板或甲下所引起的疾病，主要表现为甲板呈现浑浊、增厚、变色、脱落等症状。
1、病因治疗
灰指甲的出现主要与皮肤癣菌感染有关，因此需要进行抗真菌治疗。患者可遵医嘱外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等，同时还可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物治疗。
2、药物治疗
患者可遵医嘱局部涂抹盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物治疗，这些药物具有广谱抗真菌作用，可以抑制真菌麦角鲨烯环氧化酶，通过影响真菌细胞膜的生物合成，从而达到抗真菌的效果。患者也可以在医生的指导下服用抗真菌的药物治疗，比如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等，这些药物可以通过抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成，从而发挥抗真菌的作用。
3、手术治疗
如果患者通过药物治疗效果不佳，且指甲损害较严重，可考虑进行手术治疗，比如拔甲术、病甲清除术等，拔甲术可以去除病甲，但是术后会导致甲床暴露，因此患者需要注意局部的清洁卫生，避免碰水，以免引起感染。病甲清除术是使用特殊的刀具或者药物清除病甲，适用于病情比较严重、药物治疗无效的患者。
除此之外，患者还可以通过激光治疗、离子导入治疗等方式进行治疗。建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方式，以免延误病情。
2023-07-27 02:15
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姚志远 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：擅长治疗真菌感染性皮肤病如甲癣(灰指甲)，手足癣，体股癣等以及性传播疾病如尖锐湿疣，生殖器疱疹，梅毒等。对银屑病(牛皮癣)，白癜风，酒糟鼻，湿疹皮炎，带状疱疹，老年瘙痒症等顽固难治性皮肤病以及对皮肤科疑难危重病例如重症药疹及天疱疮的诊治具有丰富的临床经验。此外，对皮肤肿瘤的外科手术治疗亦有丰富临床经验。
提问
您好，出现灰指甲，是一种常见的皮肤病，与真菌感染有关系的。主要表现为指甲变成灰色，变薄，变脆，很容易出现指甲破裂现象，可以通过皮肤接触传染。要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓，不要吃辛辣刺激性食物，坚持使用抗真菌药物治疗，可以使用酮康唑软膏外涂。
2019-07-27 12:18
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包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
你好，医生不能上传图片，一般灰指甲是真菌感染导致的疾病，可以导致指甲出现发黄，增厚，易断裂等症状。出现灰指甲一般可以使用灰甲净等药物治疗，也可以到医院皮肤科检查，在医生指导下进行治疗。另外注意是否有脚气等疾病，一般出现灰指甲多见于患有脚气等真菌感染性疾病的人。
2018-06-23 16:21
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医生回答(1)
陈学荣 主任医师 北京京城皮肤病医院
擅长：专长中西医结合治疗红斑狼疮、皮肌炎、白塞氏病等结缔组织病、以及银屑病、痤疮、白癜风、鱼鳞病、湿疹、异位性皮炎、脱发、黄褐斑等皮肤疑难病。并对激光治疗色素病及血管瘤有特殊研究，另外擅长采用硬化剂冷冻治疗血管瘤、冷冻治疗腋臭。
提问
甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用药物，或手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同，完全替换一个新的指甲，手指甲需要100天，而脚趾甲大约要300天，所以治疗灰指甲必须要有耐心。
1.手术拔甲
适于单发的指甲，局麻下，将患甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，容易重新感染复发，临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者，不宜手术治疗。
2.内服药物
适于多个指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg，连服6～12周;伊曲康唑400mg/天，连服7天、休息21天为一疗程，持续3～6个疗程;每周1～2次服氟康唑150mg，连续4月以上。可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，应定期监测药物不良反应。
3.外用疗法
根据药剂不同，主要局部涂药和封包削治等方法。
(1)使用指甲锉(非专业人士切忌用刀片，以免出血感染其他疾病)将不规则坏甲磨薄，磨甲周期为2天一次为佳;
(2)30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲，每日1次，持续3～6个月以上。涂药前若先将病甲削薄，疗效更佳。涂甲之前注意用温和药膏保护甲周的皮肤;
(3)选用特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等抗真菌外用药局部涂抹。
总之，治疗灰指甲要坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。
2014-04-17 13:24
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盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
盐酸阿莫罗芬乳膏
用于治疗皮肤及粘膜浅表真菌感染，如体癣、手癣、足癣、甲真菌病等。
