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尿道下裂手术后二年出现血尿情况

发病时间:不清楚

郭教授你好!小儿尿道下裂手术后两年出现了血尿现象,不是特别多,只是断断续续的,前段时间去医院看过,也没有具体的结果,吃了一些消炎药稍稍好了一段时间,可是一段时间后又出现了血尿的情况,不知这个和上次的那个手术有关吗?(以前只是偶尔出现,现在出血的频率比以前多了)

y***j 2008-04-30 10:58 投诉

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精选回答(2)

曾重 副主任医师 随州市中医医院

擅长:外科,男科疾病

提问

您好,根据您的病情描述,孩子患有尿道下裂,目前已经进行了手术治疗。尿道下裂是一种男性尿道开口位置的先天畸形,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,可伴有阴茎向腹侧弯曲,隐睾、腹股沟疝等并发症。目前出现小便带血考虑可能和炎症感染或者是伤口出血有关系,一般来讲问题不大。建议术后要多喝水,多排尿,配合着一些消炎药物治疗,若是出血较多的话需要及时去医院复诊看一下。

2019-08-06 22:32

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198411lee 南方医院

擅长:军团病

提问

尿道下裂是一种先天性的阴茎发育畸形,是由于尿道海绵体及前段尿道有不同程度的缺陷所造成,主要表现为:尿道外口位于阴囊或阴茎的任何部位(除远端龟头中央),甚至会由于尿道表皮发育不全出现阴茎向下弯曲。

病因
胎儿的外生殖器和尿道,在妊娠的第8周开始形成,在第15周完全形成。由于胎儿的雄激素能促进外生殖器和尿道的形成,所以,在妊娠第8周到15周,当雄激素缺乏或作用不足时,会影响外生殖器和尿道的正常发育,导致不同类型的尿道下裂。

临床表现
1.分型:根据尿道外口位置不同,可分为以下几种类型:
①阴茎头型:是最常见的。尿道外口位于包皮系带部(即在阴茎头腹侧中线上、连接包皮与尿道外口下端之间的 皮 肤),畸形程度表现一般较轻;
②冠状沟型: 尿道外口位于冠状沟腹侧,即位于阴茎头后面凹陷的腹侧;
③阴茎体型:尿道外口可位于阴茎体腹侧任何部位,阴茎向腹侧有不同程度的弯曲畸形;
④阴茎阴囊型:尿道外口位于阴茎与阴囊交界处,阴茎弯曲程度严重;
⑤会阴型:尿道外口位于会阴,阴茎短小且向下严重弯曲,阴囊从中间裂开,分成两瓣,形如女性外阴。

2.症状和体征:患者在新生儿期几乎没有任何症状,但随年龄增长,就会出现排尿异常,如小便呈喷雾状、尿液不能正常射出、排尿时会打湿衣裤等。而会阴
型及阴茎阴囊型尿道下裂的患者,平时必须蹲着小便,成年后会影响生殖功能,
如:无法顺利进行性交,勃起时有疼痛等。

治疗
手术矫治为唯一有效的方法。由于尿道过短会引起阴茎弯曲,因此,患儿最适当的手术时机是从六个月到一岁。
第一次手术时间最晚不要超过三岁。越早进行手术,不仅对生殖功能的影响小,也能够避免患儿可能产生的自卑感。因为,随着年龄逐渐增长,尿道下裂将对孩子造成严重的心理困扰。例如,由于尿道开口异位和阴茎下弯,使患儿不能像正常男孩那样站立着撒尿,而必须采用蹲位或坐位,就会遭到同伴的嘲笑,使患儿产生自卑感。
目前,畸形矫治手术的方法有多种,可根据患儿具体的病情选用。手术成功后,除病情严重的患儿(尿道外口位置较低,并且阴茎较小)外,一般患儿在青春期的发育及成年后的性功能方面,与正常人群几乎没有差别。

2008-04-30 12:11

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医生回答(3)

李奕欢 主治医师 首都医科大学附属北京中医医院

擅长:全科

提问

尿道下裂是一种常见的男性尿道畸形,发生率约占出生男婴的1/500.正常情况下,位于阴茎腹侧的尿道随胚胎的发育应从后向前逐步闭合,最终在阴茎端部形成尿道外口.若在发育过程中尿道未闭合或闭合不完全,即形成尿道下裂 根据尿道闭合不全的程度和未闭合的部位,尿道下裂可分为4型:①龟头型:尿道开口于近龟头处,性生活时精液可照常射入阴道内,因而不影响生育能力.②阴茎型:尿道口开口于阴茎体的任何部位.③阴茎阴囊型:尿道开口于阴囊前缘.④会阴型:尿道开口于会阴部,并伴有阴囊分裂,有时可被误认为女孩.后3种情况均会影响生育能力而致不孕,其原因是性生活时精液无法射入阴道内而流在体外;阴茎型和阴茎阴囊型多伴有严重的阴茎腹侧弯曲或痛性勃起,常导致性交不能;此外阴茎阴囊型约1/3以上伴有睾丸下降不全,阴茎短小如阴蒂;而会阴型睾、丸多数不下降,阴茎发育很差.阴茎阴囊型和会阴型患者中约25%还合并其它泌尿生殖道畸形,因此他们几无生育能力

2016-02-23 14:57

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龙丽清 主治医师 复旦大学附属华山医院

擅长:全科

提问

1注意宝宝的本身的营养的状况和生长的状况,必须保证孩子的营养和抵抗力的情况,不要使孩子受到什么感染,比如说腹泻,呼吸道的感染和皮肤的感染的情况等等,这是有助于宝宝的发育的。
第1步
2在学龄前将孩子的情况一定要治好,避免将来对孩子的心灵的方面会有影响,这个病情的手术,可能会不只一次的手术,这个药做好心理准备,平时妈妈也有很多要注意的,比如说饮食。
第2步
3母乳喂养的孩子,母亲的情况是会影响到孩子的,所以母亲平时要注意的地方也是有很多的,比如说心情的问题,不要有心理的压力,担心孩子,肯定是正常的,但是为了孩子的健康还是要调节的。平时的饮食要注意合理,不要吃辛辣,刺激性的食物,尽量以清淡为主的好"

2016-02-23 11:04

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王银宝 主治医师 上海交通大学医学院附属仁济医院

擅长:全科

提问

你好!尿道下裂术后应该是尿道较平常的大一些,现在有时有滴尿的现象也不要紧,主要观察在尿道的中间是否有漏尿的现象,如果没有漏尿的现象就是手术成功了。那些现象对于孩子今后不会有什么不好的影响的。目前是可以采取手术治疗的,患者在术后以抗炎治疗为主,要多喝水,饮食要以清淡、营养为主,忌辛辣刺激性食物的慑入

2016-01-24 21:55

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疾病百科

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腹股沟疝 (腹股沟疝气)

发生在腹股沟区的腹外疝统称为腹股沟疝。常见的包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝,其中以斜疝最多见,约占全部腹外疝的90%左右。疝囊经过腹壁下动脉外侧和腹股沟管突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管,可进入阴囊,称为腹股沟斜疝。男性多见,男女比例为约15:1,以婴幼儿及老年人发病率最高。腹股沟直疝指腹内脏器官经直疝三角突出而形成的疝,以老年男性多见。

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