首页> 传染病科> 肝病科> 转氨酶高> 丙氨酸氨基转移酶偏高的原因

医生回答(2)

赵鸿飞 主治医师 三甲

提问

丙氨酸氨基转移酶偏高可能源于肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤以及自身免疫性肝炎等,需针对具体病因进行治疗。建议患者在医生指导下进一步检查和诊治。
1.肝炎
肝炎是由各种病毒引起的肝脏炎症反应,这些病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎等。这些病毒感染后会导致肝细胞受损,从而引起转氨酶水平升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于治疗乙型肝炎所致的ALT增高。
2.脂肪肝
脂肪肝是由于长期饮酒、营养过剩等原因导致肝脏内脂肪堆积过多而引起的病变。脂肪肝患者肝脏组织发生炎症反应,此时肝细胞膜通透性增加,胞浆内的转氨酶可释放入血,致使血液中转氨酶活性增高。饮食疗法调整以及运动锻炼是控制脂肪肝的关键所在。
3.酒精性肝病
酒精性肝病是指长期大量饮酒导致的肝脏损害,酒精进入体内后通过代谢产生有毒物质,直接损伤肝细胞,进而导致丙氨酸氨基转移酶偏高。戒酒是治疗酒精性肝病的主要手段,同时需配合营养支持和肝脏保护剂进行治疗。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物或其代谢产物所引起的肝细胞损伤,其中某些药物及其代谢产物具有直接毒性作用,能引起肝细胞坏死,导致丙氨酸氨基转移酶偏高。停用可疑药物是最有效的治疗方法,必要时可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药以促进恢复。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病,由机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答导致,当免疫系统攻击自身的肝细胞时,会引起肝脏炎症和纤维化,导致丙氨酸氨基转移酶偏高。常用的治疗方式为皮质类固醇联合免疫抑制剂,如、环孢素等非特异性调节机体免疫功能。
针对丙氨酸氨基转移酶偏高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒,保持均衡饮食,适当补充维生素B族和抗氧化剂。若持续存在异常,应及时就医并接受进一步的肝功能评估和相关检查,例如肝脏超声波检查或肝脏活检。

2024-02-21 16:47

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姚李成 主治医师 三甲

提问

你好,转氨酶高提示肝脏有发炎,但是目前引起发炎的原因还不清楚,可能是乙肝感染,可能是药物,也可能是劳累过度饮酒等
意见建议:所以需要进一步检查,建议查一下乙肝2对半和肝胆的B超为宜,如果转氨酶高于正常值2倍以上即是保肝治疗

2014-05-25 23:21

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