发病时间：不清楚
全胃切除术后并发症
补充说明：全胃切除术后并发症
a******W 2014-05-26 13:05
我要咨询
精选回答(2)
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
全胃切除术后并发症一般有营养不良、消化道出血、消化道梗阻、反流性食管炎、贫血等。
1、营养不良
由于胃的主要功能是消化食物，全胃切除术后，患者的食管功能会受到影响，会导致食物无法正常下咽，从而引起营养不良的情况。建议患者在术后可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。必要时，患者还可以遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3片等药物进行治疗。
2、消化道出血
消化道出血是全胃切除术后常见的并发症，主要是由于胃切除后，患者的胃部没有正常的胃蠕动，导致食物无法及时被消化和吸收，从而引起消化道出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。必要时，患者需要通过介入治疗的方式进行治疗。
3、消化道梗阻
消化道梗阻是指食物无法正常通过消化道，从而引起腹痛、腹胀等症状的疾病。建议患者可以在医生指导下通过胃肠减压的方式进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
4、反流性食管炎
反流性食管炎是指胃内容物反流至食管引起的不适症状和并发症，患者可表现为烧心、反流等症状。建议患者可遵医嘱使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物抑制胃酸分泌，减轻不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
5、贫血
贫血是指人体外周血中红细胞减少，并且低于正常范围的一种状态。如果患者进行全胃切除术后，没有注意补充铁元素，可能会导致缺铁性贫血的情况。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肉、牛肉等。
除此之外，建议在日常生活中，患者要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2018-12-14 09:21
举报
张旭 副主任医师 于都县人民医院
擅长：普内科、消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血，炎症性肠病等。
提问
你好！胃切除术后并发症最常见的所有梗阻，穿孔和癌变及出血等，目前患者的主要症状等情况没有详细说明不好判断是什么问题。术后最常见的并发症是不全性梗阻，可能与创面和肠道黏连有关系，做腹部平片检查即可确诊，因此术后要特别注意饮食保养。
2017-12-25 13:27
举报相关问题
医生回答(2)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
全胃切除术后可能出现营养不良、腹泻、腹腔内感染、吻合口漏、贫血等并发症。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估并接受适当治疗。
1.营养不良
全胃切除术是一种复杂的手术，会导致消化系统结构改变，影响食物的正常消化和吸收。长期摄入不足或吸收障碍可能导致营养不良。营养不良的症状可能包括体重下降、乏力、皮肤苍白等。
2.腹泻
由于患者失去了部分或者全部的胃功能，导致小肠黏膜受损，进而引发腹泻的发生。腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄或呈水样，可能伴有腹部不适或疼痛。
3.腹腔内感染
腹腔内感染是全胃切除术后常见的并发症之一，主要是因为手术过程中引起的细菌污染或术后伤口护理不当导致的继发性感染。腹腔内感染的主要症状包括发热、腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张等。
4.吻合口漏
吻合口漏是指胃肠道两端连接处出现液体或固体物质渗出的情况，可能会导致胃肠内容物泄漏到腹腔中。吻合口漏的症状可能包括持续性的腹部疼痛、发热、恶心呕吐以及腹部肿胀。
5.贫血
贫血可能是由术后失血、铁缺乏或其他血液成分异常引起的，这些因素都可能导致红细胞数量减少或红细胞功能受损。贫血可能导致头晕、乏力、心悸等症状，严重时可伴随呼吸困难。
针对上述症状，建议进行常规实验室检查如血常规、电解质分析以评估贫血程度；必要时还可进行影像学检查如X线检查、超声波扫描来监测术后恢复情况。治疗措施可能包括药物补救措施，如口服或静脉注射营养补充剂，在严重情况下可能需要再次手术干预。患者应密切注意任何新的或变化的体征和症状，并及时报告给医生，以确保得到适当的管理和治疗。
2024-02-05 03:55
举报林梦雪 主治医师 三甲
提问
您好，因为您的病情比较复杂，在网络上无法了解您的具体病情和手术的具体情况，建议您最好就诊行手术的医院，全面评估病情后决定进一步治疗。
2014-05-26 13:05
举报向医生提问
上部胃癌距食管较近，如早期胃癌肿瘤上缘距食管在2cm以内、浸润型胃癌在6cm以内、局限型胃癌在4cm以内者都应行全胃切除术。
