意外发现的脑膜瘤是否一定要手术

提问者:游客
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提问时间:2008-05-11 08:09
  • 病史:偶然发现已4年
  • 患者性别:
  • 患者年龄:71
  • 本次发病及持续时间:偶然发现已4年

崔永旺教授

您好!
不端冒昧,在您每天都十分烦忙之际,写此信打扰您。有个问题,很想请教。
我是退休科技人员,71岁,男。2004年4月,晚上我在睡眠中因做恶梦,从床上摔下,头破血流。经医院CT、核磁共振检查,初次发现自己脑中长有瘤(请见下面的脑瘤MRI检查报告),很是吃惊。以后我每年均复查,三年中此瘤并无变化。我退休11年,其间我仍然每天在工作,可正常运动,也外出旅游,思维、肢体、视力无异常,和正常人一样。只是,我从35岁起就出现经常头疼,类似偏头痛,不是每天疼,服去痛片可止痛。另,我的右耳出生后即失聪,听母亲说生我时是难产
贵院是国内脑瘤方面的权威,我想请问:1.我脑中此瘤今后是否有可能长期不变化?2.我是否应该主动尽早手术,还是可以继续维持目前状态?作为脑瘤患者,一个老人,我举棋不定,还请示教。
实在不好意思,占用您的宝贵时间。十分感谢!

无锡
柳正人
2008.5.11

▲脑瘤MRI检查报告. 2007.10.21

检查所见:
头颅横断位(TRS)见右侧颞底鞍旁叶(区部)异常信号灶,TIWI呈等低信号,T2WI呈高信号,信号均习,病灶约3×2厘米大小,无明显占位效应及周围水肿,脑室形态及中线结构正常。
增强后扫描横断位(COR)扫描,病灶呈均匀强化。
印象:右颞底鞍旁脑膜瘤(与2006/10/28片比较未见明显变化)。

专家回答

回答者:马小龙 广州军区医院 擅长疾病:小儿科 向此专家提问 2008-05-11 21:23

脑膜瘤多属良性,恶性或恶性变占1-2%。多为实质性,有包膜,血运丰富;肿瘤常较大、较深,与一些重要血管、神经相邻,使处理困难。临床表现以慢性进行性颅内压增高症为主,可出现局源症状。由于麻醉、手术设备与技巧的显著进步,脑膜瘤治疗成功率大大提高。然而,由于肿瘤性质与解剖特征,某些脑膜瘤处理仍属难题,有待早诊早治。晚期死于脑疝。手术切除是脑膜瘤的最佳治疗手段。在CT检查日益普及的情况下,脑膜瘤可以做到早期确诊、早期治疗。

 
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