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手掌奇痒!!!

24岁 发病时间:不清楚

两手掌奇痒!------满手掌和指缝间长 类似 颗粒状水疱,摸起来一颗颗的有点硬,晚上半夜有的时候痒的会醒来.看过几个医院的医生,说是湿疹或者皮炎等,给过中药水泡过,吃过西药......两个星期来,还是没有见效,我也查过一些资料,说这症状现在还无法治疗,请问专家,我应该怎么办才好 ?????以下是我在网上查看到的资料:很多人双手疱、瘙痒、脱皮,用各种方法治疗,总也去不了根,每年都犯,为此烦恼不已。 这种现象比较多见,医学上称此为汗疱疹。其病因至今尚未完全清楚,多数人认为系非特异性皮肤湿疹样反应,与个人体质、植物神经功能紊乱、精神因素等有关。此病特征就是手掌、手指反复起粟粒大小丘疹和水疱,周围无明显炎症,疱壁较厚,开始疱液透明,以后变混浊,2~3天后疱液自行吸收,干涸后形成脱屑,露出粉红色新生上皮,在手指屈伸中形成线状皲裂,皮疹呈对称性分布,自觉患处瘙痒、灼痛。夏季潮热好发,秋后可不治自愈,易反复发作持续数年。 对于该病的预防和治疗没有特效方法,生活中要忌食辛辣、酒、咖啡等刺激性食物,少吸或不吸烟,少用或不用碱性肥皂、洗衣粉、洗涤灵洗手。出现水疱不要挑破,更不要撕皮。局部治疗以收敛止痒为主如:炉甘石洗剂、5%的福尔马林或1%乌洛托品、痱子粉等。水疱明显可用0.5%醋酸铝溶液或5%明矾液浸泡或湿敷。瘙痒明显者可用皮质类固醇激素制剂如去炎松、复方康纳乐霜、支洛松等。如以红斑、脱屑、皲裂为主,可用10%尿素霜、硅霜、维生素E霜、水杨酸软膏外涂,每月1~2次。全身治疗可用抗组胺药、维生素B1、B2、A、E。若皮疹数量多、自觉症状明显可短程口服皮质类固醇激素如强的松,每次10毫克,每天3次,连服5~7天后症状减轻。 中医治疗汗疱疹有何特点? 汗疱疹不仅影响手部美观,而且常因瘙痒影响患者生活。严重者可继发感染,出现手部的肿胀,疼痛。由于本病的原因尚不十分明确,所以西医尚无满意的疗法根除之。 中医治疗本病有很久的历史,早在明代就称之为“蚂蚁窝”。由于表现为深在水疱为主,所以应属湿邪偏盛。中医的治疗是多方面进行的。综合内外治疗,加以饮食、情绪调理: (1)内治法 ①湿热内盛证 掌跖多有深在水疱,集簇成群,针尖大小,瘙痒钻心,揩破水疱,滋水黄粘,伴舌红苔腻,脉象滑数。治宜清热除湿法。药用:黄芩10g,黄连10g,苍术15g,陈皮 10g,茯苓10g,六一散10g(包煎),生苡仁30g,丹皮10g。水煎服,每日1剂。 ②脾虚湿盛证 掌跖散在水疱,针尖至粟米大小,半透明状,疱液清稀,时有瘙痒,伴舌淡水滑,脉象濡滑。治宜健脾除湿法。药用:茯苓12g,白术10g,泽泻10g,白扁豆10g,车前子10g(包煎),炒苡仁60g,炒山药30g,冬瓜皮60g。水煎服,每日1剂。 (2)外治法 根据本病以湿邪为主的特点,可用收湿敛疱法:王不留行60g,明矾30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患处,每次5分钟,日2次。 (3)饮食疗法 ①多吃有健脾除湿功效的蔬菜、水果,如山药、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。②少吃辛辣厚味,肥甘酒酪。 (4)其他 减少接触肥皂、碱、洗衣粉、洗涤灵、汽油、酒精等物;保持情怀畅达,避免七情不遂;不要用手撕脱蜕皮,以防染毒成脓。 汗疱疹和手癣、湿疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症的鉴别 手癣俗称鹅掌风,是由真菌感染引起的。患了手癣会常常感到瘙痒,手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑。初起为小片,随后损害逐渐扩大,界线清楚。时间长了,手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚,还可伴有皲裂和出血。但是如果出现手痒、脱皮等症状,能不能说就一定是手癣呢?当然不能,还有很多皮肤病都可以见到手痒、脱皮的症状,如湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症等,应仔细鉴别,否则会延误诊断和治疗。 湿疹多发生在手掌心,且双手对称。皮损呈多形态,可见丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等同时存在,常以其中二至三种为主。病情变化与季节关系密切,与饮食和休息也有一定关联。如果双手掌接触水和肥皂等刺激会加重损害。真菌检查为阴性。 汗疱疹的发生有明显的季节性,多于春夏之交发病,入冬自愈,主要见于青年人。皮损也是对称分布,以水疱为主,成批发作,可见于手掌面、指侧面和指端,水疱干涸后脱皮,露出新生皮肤,常伴有不同程度的痒感和灼热感。本病发生与出汗不良或过敏反应有一定关系,损害处真菌检查为阴性。 接触性皮炎是因接触了引起过敏的物质后引起的,是皮肤的过敏反应,有明显的接触史。皮损发生于接触部位,境界清楚,形态较一致,多以红斑、水肿为主,严重者可见水疱、大疱等。脱离接触物后可逐渐消退至痊愈。局部真菌检查为阴性。 剥脱性角质松解症是一种表浅的掌跖部角质剥脱性皮肤病,常伴有局部多汗,易于暖热季节发作。皮损主要累及手足心,双侧对称,表现为角质松离形成的小白点及易剥脱的薄纸样鳞屑,其下皮肤正常,瘙痒不明显。真菌检查阴性。发病原因不详,可能和手汗和精神紧张等因素有关。如果症状不重可不处理,因该病有自愈倾向。但起皮疹时尽量少接触肥皂洗洁精等碱性物质及酒精等,不要用手去撕脱翘起的皮,这样会加重皮损。可外用10%-20%尿素脂,1~2次/天湿疹应该如何治疗?  1.家庭用药  (1)维生素C0.2克 每日3次口服。维生素B6每次10-20毫克,每日3次口服   (2)抗过敏药物常用扑尔敏0 3毫克或赛庚啶2毫克,每日2次口服。也可用息斯敏10毫克 每日1次口服。  (3)急性期皮疹广泛者 用10%葡萄糖酸钙10毫升,静脉注射,每日1次 或强的松10毫克,每日3次口服,症状好转后逐渐减量至停药   (4)若继发感染给予红霉素0.3克 每日3次口服。  (5)急性期用3%硼酸液湿敷 每次15-20分钟,每日3-4次、渗液减少后外搽氧化锌油或硼酸锌糊 若并发感染时用0.1%雷佛奴尔液湿敷,外搽红霉素软膏。  (6)亚急性期常用硼锌糊或2-5%黑豆馏油软膏 也可选用肤轻松二甲基亚砜溶液外搽,或用肤疾宁硬膏外贴。  2.中药及偏方  (1)苦参 白矾各15克,黄柏9克,加500-1000毫升水 煎沸温洗患部,每日3-4次。适用于急性湿疹   (2)木槿皮 马齿苋、白癣皮各适量,煎汤洗患处 每日2-3次。适用于湿疹有瘙痒者。  (3)枯矾 煅石膏各20克,雄黄7克,冰片1克 研末加凡士林200克,调匀外涂,适用于慢性湿疹   3.营养和饮食  饮食要清淡 多食水果、蔬菜、豆类及高纤维素类食物 避免易致敏和刺激性食物,如鱼、虾 辣椒、浓茶、咖啡 酒类等。  4 注意事项  ⑴剪短指甲 避免搔抓或烫洗,以免皮疹泛发加重病情。因晚间瘙痒加重 可于晚睡前半小时服苯海拉明25-30毫克。  ⑵搽药或换药时 不要用水冲洗皮肤,特别是禁用热水肥皂或消毒药水烫洗,可用棉签蘸植物油从内向外擦干净  ⑶服用抗过敏药物有头晕 嗜唾等副作用,用药后要注意安全,尤其是司机及高空作业者 在工作期间禁服抗过敏药物。  ⑷急性期禁用刺激性强的药物 以免加重病情。

mlssa2000 2008-05-24 00:53 投诉

真菌感染 水疱 过敏 植物神经功能紊乱 接触性皮炎 剥脱性角质松解症 鹅掌风 汗疱疹 急性湿疹 脚气 慢性湿疹 皮肤病 皮炎 湿疹 手癣 潮热 白癣 多食 精神 脾虚 头晕 大疱 水肿 红斑 皮疹 丘疹 瘙痒 水泡 多汗 结痂 鳞屑 脱皮 脱屑 湿热 破水 出汗不良 灼痛 肿胀 冰片 醋酸 防风通圣丸 痱子粉 红霉素 红霉素软膏 六一散 炉甘石洗剂 硼酸 葡萄糖酸钙 赛庚啶 石膏 水杨酸软膏 维生素B1 维生素B6 维生素C 维生素E 乌洛托品 氧化锌油 车前子 赤小豆 甘草 马齿苋 白矾 白术 苍术 冬瓜皮 黄柏 黄连 黄芩 枯矾 苦参 石榴皮 粟米 王不留行 消毒药 雄黄 泽泻 小白 肤疾宁 尿素 皮损 指甲 皮肤 手掌 手指 白扁豆 陈皮 冬瓜 茯苓 甘薯 黑豆 咖啡 辣椒 南瓜 山药 西瓜 植物油

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精选回答(1)

张文义 副主任医师

擅长:中西医结合、针灸

提问

证属汗疱疹.你讲了哪么多方你都用过吗?
建议:外用:苦参15g 黄柏15g 黄苓15g 甘草10g浓煎外用浸泡,每天二次,泡后外涂新脚气膏
内服:防风通圣丸
同时注意饮食禁忌

2008-05-24 21:27

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真菌感染

  真菌感染引起的疾病称为真菌病,发病率最高的念珠菌病和皮肤癣菌病由人体正常菌群的真菌引起, 感染可区分为:表面感染,皮肤感染,皮下组织感染,深部感染和条件性感染。

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