小儿鞘膜积液怎么办

陈成 主治医师 合肥市第二人民医院 三甲

擅长：泌尿系结石、前列腺等各种男科疾病

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你好，根据你说这种情况的话，如果宝宝现在出现一个小儿的鞘膜积液的话，我个人建议最好的办法应该来说就是去医院选择手术进行治疗，一般情况下来说通过手术进行治疗效果比较好。因为这个时候的话，你选择保守治疗的话。已经没有其他治疗作用了。

宋维华 主任医师 西安生殖保健院

擅长：中西医结合治疗急慢性前列腺炎、性功能障碍、泌尿生殖感染、男性不育及包皮过长包茎等。

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您好：鞘状突管在不同部位闭合不全所致，腹腔液经闭合异常的鞘状突管在某一水平积聚，形成各种类型的鞘膜积液。如体积较小，张力不高，可不急于做手术，但对体积较大，张力很高，因可影响睾丸血液循环，导致睾丸萎缩，故建议应及时手术治疗。亦可采用硬化疗法 、四环素治疗等。平时注意饮食，适当锻炼，保持良好心态，做好防蚊措施，建议到专业医院检查，确认病情情况，祝您健康！

曹启来 主治医师 沈阳二0一医院

擅长：男性疾病

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沈阳201医院{健康热线400-676-6201}{公众微信平台sy201yynk}男科专家指出：对于不同程度的疾病，我们治疗的角度和方面不同，疾病的治疗药物不同，采取疾病治疗的角度也会不同，总的来说都需要我们了解性功能障碍这种疾病的处理和治疗，不断地总结出来其实对于性功能障碍这种疾病来说，有时候想要了解自己的花费，治疗有经验的人也不一定能够告诉你具体的数字。
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郑世广 副主任医师 南京建国男科医院

擅长：前列腺疾病、泌尿系统感染、男性功能障碍、各类男科疑难杂症等

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您好，儿童鞘膜积液应及时的采取治疗，鞘膜积液的类型有很多种，应先了解是那种类型的鞘膜积液后，在对症治疗。鞘膜积液的治疗方法：
1.随访观察
适用于病程缓慢、积液少、张力小、长期不增长而无明显症状者。婴儿型鞘膜积液常在2岁前自行消失，不急于进行治疗。因全身疾病引起的积液，当全身疾病痊愈后，积液可逐渐被吸收。
2.穿刺抽液，注射硬化剂治疗
单纯穿刺抽液易复发，抽液后向鞘膜腔内注射硬化剂，必须排除鞘膜腔与腹腔相通。因其具有局部形成硬块、继发感染等并发症，应用尚有争议。
3.手术治疗
（1）鞘膜翻转术 临床最为常用，操作简便，手术效果好。
（2）鞘膜囊肿切除术 主要应用于精索鞘膜囊肿。
（3）交通性鞘膜积液 于内环口处高位结扎并切断未闭合的鞘状突，行鞘膜翻转。

常现堂 主任医师 郑州同济医院 三甲

擅长：包皮、包茎手术、泌尿生殖感染、性功能障碍等曾在北京、上海三甲医院进修学习，并在国内权威专业期刊发表学术论文20余篇，多次荣获省级以上表彰。

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建议：初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后，不再复发，对于先天性的鞘膜积液以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理，　精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难，亦可剪开囊壁，做翻转缝合术。睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。

贺阳平 主治医师 三甲

擅长：全科

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你的孩子的情况的话肯定是本身就有阴性的鞘膜积液,但是由于突然的腹压增高.比如说剧烈的哭闹以及排便不好等原因,那么就会出现鞘膜积液的发作了,因为你孩子已经超过了两岁,那么积液吸收的可能性是没有了,所以的话现在是必须进行手术治疗的,否则的话会越来越大的,不过放心,手术不大,而且现在做的话对于孩子的心理影响也比较小,所以应该尽早进行手术的

廖林海 主治医师 三甲

擅长：全科

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我家宝宝是在一岁多的时候出现鞘膜积液，当时也是很担心，所以带去我们这里的妇幼保健院检查，医生让做手术交住院押金3000元，还做了B超，第二天带宝宝的B超单去市一医院挂专家号，专家建议观察不需要治疗，后来一个月之后自然消失了。所以建议你带宝宝去专门的儿童医院进行检查听听医生的建议，就算要手术也要选择权威的大医院，虽然手术小但是地方比较特殊不能掉以轻心的。

董奇鹏 主治医师 三甲

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长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响，严重的可能引起睾丸萎缩，如果积液严重，影响双侧睾丸，很可能影响孩子将来的生育能力。对于小儿鞘膜积液，应该早一点采用保守（非手术）疗法，进行彻底的治疗。采用我们独创的中药"熏洗热敷"疗法治疗。疗效神奇，安全，无痛，无毒副作用。是婴幼儿鞘膜积液治疗的最佳首选疗法。

朱催琴 主治医师 三甲

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您好，鞘膜积液一般小朋友1岁后就可尽早手术，但没有什么最佳手术时间。如果B超提示两侧都明显有鞘膜积液的话，建议两侧同时手术，以免大的一侧手术后小的一侧会变大。鞘膜积液术后复发的几率还是很小的，但对于一个小朋友而言，几率是五五开，要么手术成功，要么可能出现复发。

李若彤 主治医师 三甲

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小儿鞘膜积液？鞘膜积液治疗原则是对体积较小，张力不高，且无症状的囊肿无须急于手术。尤其是1岁以内的婴幼儿，尚有自行消退的可能。但对体积较大，张力很高，因可影响睾丸血液循环，导致睾丸萎缩。指

吴建群 主治医师 三甲

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对于小儿鞘膜积液这个问题你一定要认真对待，关于你请问的小儿鞘膜积液这个问题我很乐意为你解答：少量积液可以不予处置， 量大、张力高、有症状则需要手术治疗。婴儿（1周岁之内）的鞘膜积液常可自行消退，1周岁后也有可以消退的，但相对要少一些，有时不能完全消退。如果张力大，有不适症状则可能压迫周围组织，有可能影响生育。现在观察他有无症状，积液多少，张力大小。根据情况，不一定马上做手术。请泌尿外科医生帮助你判断决定。鞘膜积液量大一定要手术的，小儿手术采用腹腔镜手术比较安全，找家大医院，那里的医生有经验，不会出问题的，不用担心，还有鞘膜积液手术在2周岁做手术比较好！小儿做手术肯定要全麻的，不然乱动会出问题的，小儿手术麻醉师是专业给小儿麻醉的，麻醉量肯定掌握的好不会影响脑子的，不用担心!