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精选回答(2)

荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲

擅长:阴道炎,盆腔炎,不孕不育,月经不调,宫颈炎,子宫肌瘤,宫颈癌,子宫内膜癌等疾病的诊治。

提问

你好,根据你说的这种情况的话。如果你现在怀孕了小雨三个月的时候出现一个阴道流血的现象这种情况的话。应该来说就考虑是一个先兆性流产导致出现这种情况的。首先你还要去医院检查一个孕酮和hcg看一下。根据这两个数值的话。能大致的判断一下。必要的情况下,要进行保胎治疗的。

2018-02-12 21:32

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何伟棋 医学 三甲

擅长:妇产科

提问

疾病概述
先兆流产是指有流产的表现,但经保胎处理后,可能继续妊娠不能至足月者,常发生在妊娠早期,有早服反应,少量阴道流血,出血少于月经量,伴发轻微的间歇性子宫收缩。妇科检查子宫未开大,羊膜囊未破裂,子宫大小与停经月份相符,妊娠试验阳性,一般见于黄体功能不全、子宫敏感性增强等,若阴道流血量增多或下腹部疼痛加剧,可发展为难免流产。妊娠前三个月子宫比较敏感,有时出现轻微的下腹坠痛,但这不是先兆流产,出现这种情况应注意休息,并及时到医院请医生诊治,保胎治疗。


疾病描述
先兆流产是指有流产的表现,但经保胎处理后,可能继续妊娠不能至足月者,常发生在妊娠早期,有早服反应,少量阴道流血,出血少于月经量,伴发轻微的间歇性子宫收缩。


症状体征
妊娠早期阴道有少量出血,有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张,子宫大小与停经月数相符。

诊断检查
1.妊娠早期阴道有少量出血,有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张,子宫大小与停经月数相符。
2.妊娠试验阳性。
3.超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。
4.估计流产预后的方法:
 ①阴道细胞涂片中,如角化细胞超过30%,预后多不良。
 ②早期妊娠测基础体温:
     有流产先兆而体温不下降者预后良好,基础体温降低者预后不良。
 ③人绒毛膜(HCG)测定:
     如绒毛膜水平日趋下降者预后不良。

治疗方案
1.计划外妊娠或估计预后不良者,及早行人工流产术。
2.符合计划生育者,如超声检查或HCG连续测定均提示胎儿存活,应给予保胎。
(1)卧床休息,禁止性交,避免不必要的盆腔检查。
(2)镇静剂0.03g,口服,3/d或安定5mg 2~3/d。
(3)黄体酮10~20mg 1/d,肌内注射,症状消失后5~7d停用。
(4)维生素E 20mg,3/d。
(5)中草药以补气养血止血,固肾安胎为原则。
3.上述治疗有效者,2个月内避免性交和体力劳动,治疗无效则应终止妊娠。


安全提示
注意事项:
  1.患有肺结核、贫血、肺炎、甲状腺等疾病者,以及体质欠佳的妇女,容易发生胎漏、胎动不安故在怀孕前应积极治疗原发病,待病愈后再考虑怀孕生子。
  2.为了使肾气充足、气血旺盛,除了注意营养外 还可以有意识地多吃一些补肾健脾的食品,如芡实、鸡盹、海菜等。
  3.不吃辛辣、动物血及热性食物,包括蒜、姜、胡椒、咖喱、肉桂、酒、咖啡、桃等。此外寒性食物,如田螺、河蚌、蟹等也不宜多吃。
  4.多吃新鲜蔬菜,多饮水,保持大便通畅如大便干燥难解,每天早晚备服蜂蜜1匙,以润肠通便。
  5.在休养期,积极参加太极拳等温柔的运动以增强体质。一旦阴道有见红症状,应冷静处理。恐惧和焦虑会使血清中产生泰霍洛明这种物质,促使子宫肌肉痉挛,使症状加重。所以,此时孕妇应卧床休息,保持心清平静,并严禁房事。
  6.孕妇及家属要密切观察阴道出血的量、色及血块的大小,若出血量加大,腹痛阵阵加剧,保胎无望,应及时到医院终止妊娠。

护理要点
  1.了解流产的可能原因,解除不必要的顾虑和紧张情绪。
  2.注意休息,但不必绝对卧床。
  3.注意阴道出血量和性质,随时观察排出液中是否有组织物。必要时保留会阴垫供医生观察。
  4.减少刺激,禁止性交,避免不必要的妇科检查。
  5.如下腹阵痛加剧,而出血量不多,应区别是否有其他并发症,并及时报告医生。
  6.如有组织物排出或出血量增加,应随带排出组织物去院就诊。

2008-06-04 08:26

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医生回答(2)

李勇 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

先兆流产的话,一般都是因为多次流产或者孕酮太低导致的,这个预产一个是尽量不要人流,一个就是怀孕后及早检查孕酮,如果先兆流产发生后,要及早检查孕酮,如果是孕酮太低引起的,则需要用黄体酮来保胎,同时还需要卧床休息,禁止运动,把出血止住。如果是孕前预防的话,可以用调经促孕丸调理1个月。

2014-04-27 12:20

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李若彤 主治医师 三甲

提问

先兆性流产?父体或母体生殖细胞不健全是主要原因,不十分健全的生殖细胞虽然勉强结合起来成为胚胎,但终会早期死亡,无法“瓜熟蒂落”,足月分娩。这种原因所引起的流产,其实可说是一件好事。因为不正常的胎儿,如果真的足月产下,也会有畸形或异常。

2013-10-15 17:29

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