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刨腹产后得不孕是怎么回事
补充说明：刨腹产后得不孕是怎么回事
a******W 2014-06-26 08:32
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医生回答(3)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
刨腹产后不孕可能与输卵管粘连、子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈粘连、子宫内膜异位症等病因有关，这些都可能导致输卵管堵塞或受孕困难。建议患者及时就医，以便进行相关检查和治疗。
1.输卵管粘连
输卵管粘连会导致输卵管管腔狭窄或者堵塞，从而影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输，导致不孕。对于输卵管粘连引起的不孕，可以考虑使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症可能导致子宫内膜环境改变，影响胚胎着床，进而引起不孕。针对子宫内膜炎的治疗通常包括抗生素治疗，例如青霉素类、头孢菌素类等药物的应用。
3.盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道器官及其周围组织的炎症，由于炎症刺激可能会对卵巢功能造成损伤，影响排卵，进而导致不孕。盆腔炎的治疗主要是使用抗生素，如阿奇霉素或多西环素等药物来控制感染。
4.宫颈粘连
宫颈粘连会影响精子进入宫腔与卵子结合，从而降低怀孕几率，导致不孕。宫颈粘连可以通过手术治疗，如宫腔镜下粘连分解术。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，这些异常的子宫内膜组织也会像正常的子宫内膜一样周期性出血，但无法正常排出体外，形成包块并逐渐增大，进而影响生育能力。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状，也可以通过腹腔镜手术切除病灶。
建议定期进行妇科检查，包括超声波检查和激素水平检测，以监测病情变化。如有需要，还可以进行输卵管造影、子宫内膜活检等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-20 05:26
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陈前 主治医师 郑州天伦医院
擅长：郑州天伦不孕不育学术委员会常委，天伦特需专家委员会委员，全国著名不孕不育专家，中国优生优育协会常务理事，中国名医定点不孕会诊中心委员，中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病，尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病，曾治愈无数不孕不育患者，临床效果显著。
提问
刨腹产一般指剖宫产，剖宫产后得不孕可能是盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜异位症、宫腔粘连、宫颈炎等原因导致的。
1、盆腔炎
如果在剖宫产后不注意个人卫生，可能会导致细菌上行，从而诱发盆腔炎，导致出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、阴道出血等症状，随着病情的发展，可能会导致不孕。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
2、输卵管炎
如果在剖宫产后不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入输卵管内，引起输卵管炎，导致出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、阴道出血等症状，进而影响受孕。患者可以在医生的指导下服用阿奇霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，通常与经血逆流、医源性种植等因素有关。患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状。如果患者病情比较严重，可能会导致不孕。患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、达那唑胶囊等药物进行治疗。
4、宫腔粘连
如果在剖宫产后出现宫腔粘连的情况，可能会导致子宫内膜脱落减少，从而影响受孕，甚至会出现月经量减少、闭经等症状。患者可以遵医嘱通过宫腔镜手术进行治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。
如果出现不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗，平时应注意休息，避免受凉。
2014-06-26 15:13
举报宋雅儿 主治医师 三甲
提问
剖腹产后再生育，需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此，再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。。
2014-06-26 08:32
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