发病时间：不清楚
小儿病理性黄疸
补充说明：小儿病理性黄疸
a******W 2014-06-30 16:16
病理性黄疸 新生儿病理性黄疸 生理性黄疸 核黄疸 人血白蛋白
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿病理性黄疸可考虑光疗、人血白蛋白、新生儿溶血病换血疗法、肝脏移植等方法进行治疗。若症状持续不缓解或加重，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在医生指导下选择特定波长的蓝光对患儿皮肤进行照射。此方法利用未结合胆红素通过分子内的共轭结构转变成水溶性异构体，便于结合葡萄糖醛酸从胆汁排出，从而降低血液中的胆红素浓度。
2.人血白蛋白
输注人血白蛋白适用于严重水肿、低蛋白血症患者，具体剂量需根据医嘱调整。通常为静脉注射。白蛋白具有维持血浆渗透压及分布体积正常的作用，可减轻水肿症状；还可作为氧载体辅助氧合功能不全患者的呼吸管理。
3.新生儿溶血病换血疗法
新生儿溶血病换血疗法是将患儿的血液与新鲜冰冻血浆交换，以减少致敏红细胞数量。换血量由医师根据临床评估确定。该措施能迅速清除致敏红细胞以及相应的免疫球蛋白，缓解溶血引起的高胆红素血症及其相关并发症。
4.肝脏移植
肝脏移植手术需要切除病变肝脏并植入供体肝脏，手术时间依病情复杂程度而定。新肝脏能够恢复正常胆红素代谢功能，解决因遗传性或获得性疾病导致的持续性高胆红素血症。
家长要密切监测宝宝的黄疸水平，避免过度日晒，以免加重皮肤损伤。同时，建议定期带孩子到医院复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-01 21:00
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林筱婕 主治医师 三甲
提问
你好 新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同，根据其特点可以相互鉴别。病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。
2014-06-30 16:16
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病：女劳疸 母乳性黄疸 黄疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：儿科、肝病
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
氨基酸注射液
低蛋白血症。用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者。亦用于改善手术后病人的营养状况。
