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老年人发生肠梗阻怎么办
补充说明：老年人发生肠梗阻怎么办
a******W 2014-07-03 18:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人发生肠梗阻可以考虑禁食水、胃肠减压、抗感染治疗、维持水电解质平衡、肠切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.禁食水
对于肠梗阻患者，首先需要立即停止进食和饮水，以减少肠道负担。禁食水可以防止食物残渣继续堵塞肠腔，有助于缓解肠梗阻的症状。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻孔或口腔，到达胃部后持续引流出其中的内容物，减轻压力。此方法能够降低胃内压力、减少呕吐次数及量；从而缓解由肠梗阻引起的腹胀、恶心等症状。
3.抗感染治疗
如果确诊为绞窄性肠梗阻，则需及时行手术治疗，在全麻下进行剖腹探查，找到受压血管并解除压迫。由于长时间肠内容物不能排出会导致细菌过度繁殖引起肠坏死，因此需使用抗生素预防感染。
4.维持水电解质平衡
通过静脉输液的方式补充营养物质以及电解质，如葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液等。上述药物可纠正因肠梗阻导致的水电解质紊乱，以免出现脱水、休克等情况的发生。
5.肠切除术
若经评估认为是肿瘤引起的结肠梗阻，则需行结肠癌根治术。该手术旨在彻底移除病变组织，通常采用开放式或腹腔镜技术完成。
在处理老年人肠梗阻时，应密切监测其生命体征，尤其是心率和血压，因为肠梗阻可能导致身体代谢变化和器官功能受损。同时，家属应注意观察患者是否有腹部压痛、反跳痛等现象，以便及时发现病情变化。
2024-01-27 04:15
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医生回答(1)
肖林 主治医师 三甲
提问
肠梗阻的形成就是肠内容物不能正常、顺利地通过肠道。分为机械性（肠腔堵塞如寄生虫、粪块、比较大的胆石、异物等）、动力性（麻痹性肠梗阻）、血运行（动脉硬化导致的血栓形成使的肠管血运障碍）。起全身的病理变化是比较复杂的。症状有腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排气排便。
2014-07-03 18:28
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。 常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
