发病时间：不清楚
排便绿色的
补充说明：排便绿色的
a******W 2014-07-14 22:26
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
排便绿色可能是食物摄入过多色素、乳糖不耐受、胆汁分泌不足、使用某些药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入过多色素
如果食用了大量含有天然或人工色素的食物，这些色素未经充分消化吸收进入肠道，随着粪便排出时可能会呈现绿色。针对这种情况，可以考虑调整饮食结构，减少食用富含色素的食物，如深色蔬菜和水果。
2.乳糖不耐受
乳糖不耐受是指小肠粘膜乳糖酶缺乏导致的一种临床综合征。由于乳糖不能被有效分解，未被水解的乳糖经结肠细菌发酵产生氢气、二氧化碳和甲烷等气体，使患者出现腹胀、腹泻等症状。当这些气体从体内排出时，可能导致大便颜色改变为绿色。对于乳糖不耐受的患者，可遵医嘱服用乳糖酶制剂来改善症状，例如Lactase口服溶液、Lactase咀嚼片等。
3.胆汁分泌不足
胆汁由肝脏合成后储存在胆囊中，在进食后通过胆管排入十二指肠协助脂肪的消化和吸收。胆汁分泌不足会影响脂肪的消化和吸收，进而影响到脂溶性维生素的吸收，使得胆红素无法转化为胆绿素，从而引起大便呈绿色。补充胆酸盐是常用的治疗方法，如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等，旨在刺激胆汁分泌和胆道运动。
4.使用某些药物
部分药物如抗生素、铁剂等可能会影响肠道菌群平衡，导致某些有害菌过度繁殖并产生硫化氢气体，进而使大便变绿。若确定是由药物引起的，则应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。同时，注意观察自身症状变化，以便及时发现不良反应。
建议关注日常生活中是否存在饮食习惯不当的问题，如是否经常空腹喝牛奶或者吃橘子等。必要时，可以通过胃镜检查、血常规以及肝功能测定等检测手段进行进一步评估。
2024-01-22 07:51
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
大便的颜色与胆汁的化学变化有着密切的关系。小肠上部的胆汁含有胆红素和胆绿素，使大便呈黄绿色。当大便推送到结肠时，胆绿素经过还原作用，又转变为胆红素，这时大便呈黄色。母乳喂养的小儿的大便偏酸性，在肠道细菌的作用下，部分胆红素转变为胆绿素，使排出的大便呈浅绿色，这是正常现象。
2014-07-14 22:26
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
