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老人脑中风
补充说明：老人脑中风
a******W 2014-07-15 16:49
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医生回答(3)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
老人脑中风可以考虑抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、脑功能康复训练、针灸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施针对脑中风后预防再次发生卒中至关重要。脑中风是由血液凝固导致血管阻塞引起的，而抗血小板治疗有助于防止这种情况的发生。
2.降压治疗
降压治疗可能涉及利尿剂如氢、β受体拮抗剂如美托洛尔等，旨在降低血压至正常范围。高血压是脑中风的重要危险因素，控制血压可显著减少卒中风险。因此，降压治疗对于改善病情有积极作用。
3.降脂治疗
降脂治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等，目标是将低密度脂蛋白胆固醇水平降至适当范围。高脂血症与动脉粥样硬化密切相关，而后者常导致脑梗死。通过降低血脂，可以减少斑块积聚，从而减少脑中风的风险。
4.脑功能康复训练
脑功能康复训练由专业物理、语言、职业治疗师指导，采用各种针对性活动，如被动关节运动、言语练习等，旨在恢复受损大脑区域的功能。由于脑中风可能导致不同程度的认知、运动障碍，早期开始康复训练有助于最大限度地减少残疾程度。这种策略有利于促进神经功能恢复及提高生活质量。
5.针灸治疗
针灸治疗需由经验丰富的中医师操作，在特定穴位进行电针刺激，一般为每次0.5-1小时，每周3-4次。针灸通过调节气血流通、缓解肌肉紧张来辅助恢复受损的大脑功能。对于存在运动障碍或感觉异常的脑中风患者有益。
除了上述措施外，建议定期监测血糖水平，因为高血糖可能会加重脑中风患者的病情。同时，应避免食用高盐食物，保持清淡饮食，以减少水肿对脑部的压力。
2024-01-11 14:49
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唐家广 副主任医师 解放军总医院第一附属（304）医院骨科（全军骨科研究所）
擅长：主攻脊柱外科疾病，颈椎疾病。长期从事临床一线工作，在脊柱外科，特别是颈椎疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验，擅长治疗颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症及颈椎外伤等疾患。
提问
脑中风一般指脑卒中。老年人脑卒中可能与高血压、脑动脉硬化症、脑淀粉样血管病、脑梗死、脑出血等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、高血压
如果老年人平时存在高血压，没有及时进行控制，导致血压持续升高，可能会引发脑卒中。建议平时要调整好饮食结构，避免进食高盐分的食物。同时也可以遵医嘱服用降压药物进行治疗，比如硝苯地平缓释片、氢片等。
2、脑动脉硬化症
随着年纪的增长，身体各个器官会逐渐衰退，血管也会受到影响，可能会引发脑动脉硬化症，导致脑卒中。患者可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。
3、脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是指脑内淀粉样物质沉积而引起的一种疾病，会导致脑血管硬化，引发脑卒中。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。
4、脑梗死
如果大脑动脉出现硬化，会导致脑部血液循环不畅，严重时会引发脑梗死，导致脑卒中。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。
5、脑出血
如果受到外伤，可能会导致脑血管破裂，引发脑出血，导致脑卒中。在发病期间会出现意识障碍、四肢瘫、昏迷等症状。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时患者应调整饮食习惯，以清淡、易消化的食物为主，避免食用太多辛辣、刺激的食物，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2014-07-22 13:28
举报刘潇 主治医师 三甲
提问
中风患者在气候变化时应当注意保暖，预防感冒；不要用脑过度；平时外出时多加小心，防止跌跤；起床、低头系鞋带等日常生活动作要缓慢；洗澡时间不宜太长；注意治疗原发病，防止再发脑血管病。根据不同病因，坚持治疗，定期复查必要的项目。为防止再发，以上注意事项均应予以足够重视。
2014-07-15 16:49
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阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
