首页> 男科> 勃起> 男性勃起功能障碍什么原因

医生回答(2)

韩左成 主治医师 三甲

提问

男性勃起功能障碍可能是由下丘脑-垂体功能异常、糖尿病引起的神经病变、阴茎海绵体动脉供血不足、心理因素导致的勃起功能障碍以及药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体功能异常会影响体内激素水平,包括睾酮和催产素等,这些激素对勃起功能至关重要。当激素失衡时,会导致勃起困难。针对下丘脑-垂体功能异常的治疗可能涉及使用人工合成的LH-HCG脉冲疗法,以刺激垂体前叶产生足够的LH和FSH,从而恢复正常的性激素分泌状态。
2.糖尿病引起的神经病变
高血糖可能导致周围神经受损,影响勃起过程中的神经传递,进而引起勃起功能障碍。控制血糖是管理糖尿病相关神经病变的关键。患者需要通过饮食调整、运动以及必要时口服降糖药或胰岛素注射来维持稳定的血糖水平。
3.阴茎海绵体动脉供血不足
阴茎海绵体动脉供血不足是指血液无法充分流入阴茎海绵体,导致勃起硬度下降或无法勃起。这是由于血管壁增厚、硬化或狭窄所致。改善阴茎海绵体动脉供血不足的治疗方法包括药物治疗如他达拉非片、西地那非片等,以及手术治疗如经皮内膜剥脱术、经皮冠状动脉介入术等。
4.心理因素导致的勃起功能障碍
心理因素如焦虑、抑郁、压力等都可能导致大脑皮层抑制中枢神经系统的兴奋度,干扰勃起信号的正常传导。心理咨询和行为疗法可以帮助患者识别并应对心理压力源,重建自信和积极的态度,从而改善勃起功能。常用方法有认知行为疗法、情感焦点疗法等。
5.药物副作用
某些药物如抗高血压药、抗抑郁药、抗精神病药等可能会减少神经递质多巴胺的释放,影响勃起功能。如果发现药物引起勃起功能障碍,应咨询医生是否可以更换为不会影响勃起功能的替代药物,或者采取其他辅助治疗措施如低强度的负压装置。
建议定期进行体检,特别是心血管系统和泌尿生殖系统的检查,例如血压监测、血脂检测和前列腺特异性抗原测试。适当的锻炼有助于提高血液循环和心脏健康,但应避免过度劳累,以免加重勃起功能障碍的症状。

2024-01-26 08:51

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朴浩霖 主治医师 三甲

提问

引起男人患上勃起功能障碍的原因主要有: 第一、器质性因素:一般情况下,器质性勃起功能障碍主要由慢性疾病、内分泌、神经、血管等躯体机能障碍或药物不良反应所致。临床发现,器质性勃起功能障碍患者大都患有前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖系统感染疾患或组织疾病,会在一定程度妨碍冲动传导,损害男性勃起功能。 第二、消极心态造成负面影响:消极的心理因素或心理波动也会对性生活造成负面影响。一两次性生活的不如意或失败会使男性对下一次的表现缺乏信心,这就更增加了内心的紧张。如果这时不加以治疗,这种紧张和矛盾的心情可能会长期持续。久而久之会演变成器质性勃起功能障碍。 第三、生活陋习影响生理功能:男性的勃起功能、性能力与生活习惯关系密切,大量吸烟、酗酒、自慰过频等不少不良生活习惯对勃起功能的影响同样不容忽视。

2014-07-22 16:04

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为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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