做精子检查要注意什么

潘华英 医师 威县妇幼保健院

擅长：妇科、产科和儿科的常见疾病

提问

化验精液检查的时间是禁止性生活3~7天取精液检查。检查前医生会询问既往是否有结核腮腺炎的病史，了解性生活性功能等情况，除了全身体格检查外，重点应检查外生殖器，注意生殖器官发育情况，是否存在畸形或者炎症等其他异常。可以根据报告，看是否有异常情况。

房勇 主任医师 肥城矿业中心医院

擅长：早孕、流产、宫外孕、妊娠期糖尿病、妊高症、前置胎盘、羊水过少、顺产、剖宫产；宫颈糜烂，阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调等。

提问

您好！看您的情况，建议您，做精液检查前注意：一是事先戒烟戒酒2~3个月；二是注意休息，调整好睡眠，不要熬夜；三是加强营养，注意饮食；四是化验前一天不要同房；五是采集精液时，要尽量多采。另外，建议您，最好是到正规的三级医院进行化验，这样比较准确。

孙月洁 主治医师 郑州天伦医院

擅长：运用宫、腹腔镜等微创手术开展不孕症的病因探查及治疗，尤其对输卵管阻塞、输卵管粘连、多囊卵巢等原因导致的不孕症手术治愈率极高，精通中

提问

你好，精液检查要注意事项：留精液前，病人应停止性交4～7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。采取精液时，可用软皂或石蜡油做阴茎按摩，将标本收集在无菌的试管中;也可用避孕套(冲洗干净，不含杀精子药物)或采用性交中断法收集精液，但这样收集的量往往不多。

吴国幸 主任医师 郑州天伦医院

擅长：擅长各种输卵管原因导致的不孕、宫腔粘连、子宫畸形、排卵功能障碍、内分泌失调、习惯性流产、不明原因导致的胚胎停育、子宫肌瘤、妇科炎症

提问

病情分析：
精液检查前一周不能有性生活。
指导意见：
你今天刚有性生活明天不要去检查精液，会影响检查结果。取精液的方法，一般是让病人自己采取手淫或者在性生活时射精取得精液。

刘凯 主任医师 郑州天伦医院

提问

精液检查前需要禁欲3-5天的，不喝酒不抽烟，然后到医院自取精液，取出精液后在半个小时内送往医生检查即可。

宋维华 主任医师 西安生殖保健院

擅长：中西医结合治疗急慢性前列腺炎、性功能障碍、泌尿生殖感染、男性不育及包皮过长包茎等。

提问

精液液化时间不应超过30分钟，引起不液化的原因：精液的凝固是由精囊产生凝固蛋白所致。而液化是由前列腺分泌的一系列蛋白水解酶即液化因子作用的结果，所以前列腺和精囊发生炎症，使其分泌功能紊乱，使精液凝固因素增加或液化因素减少，造成精液不液化。
精液不液化如何治疗：
1、精液不液化的治疗应该滋补肝肾，壮腰膝，增强自身的体力，提高性生活质量。
2、精液不液化治疗应该促使细胞中脱氧核糖核酸的合成，延缓细胞衰竭，使精子和卵子的质量得以提高，补充锌硒元素，补充氨基酸，改善前列腺，这是护精养精的三宝组合改善，也就是我们所说的养精三宝，这样立体改善精液会更好。
3、精液不液化的治疗还应该改善微循环，促进血液流速及流量，提高人体组织细胞供氧用氧能力。使精子有足够的营养，进而提高精子的质量。
4、病因治疗。如前列腺炎患者应选择有高浓度脂溶性、碱性、抗菌谱广对支原体及衣原体也有效的抗生素为宜。
5、睾丸酮含量低下者，可用药物调整附属性腺分泌物。

郑世广 副主任医师 南京建国男科医院

擅长：前列腺疾病、泌尿系统感染、男性功能障碍、各类男科疑难杂症等

提问

您好，病人应停止性交4～7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。采取精液时，可用软皂或石蜡油做阴茎按摩，将标本收集在无菌的试管中；也可用避孕套（冲洗干净，不含杀精子药物）或采用性交中断法收集精液，但这样收集的量往往不多。如用上述方法采不到精液，可经直肠内按摩精囊及输精管末端、压迫采尿，检查沉渣中有无精子。不要将精液暴露在过热和过冷的环境中。及时交给医生备查，不得超过30分钟。冷天要注意保暖，送检时可放在内衣口袋里保温。

郭夫心 副主任医师 甘肃省生殖保健院

擅长：目前就职于甘肃省生殖保健院，从事男女生殖健康临床第一线工作30余年，有扎实全面的妇产科基础理论和专业知识，尤其在男女不孕不育规范性诊断治疗、男女泌尿生殖系统疾病诊疗、宫颈疾病诊疗以及妇产科临床工作的鉴别诊断和治疗方面积累了丰富的经验；成功完成了数千例各类妇科微创手术和大量高难度宫腹腔镜手术，并在此基础上不断进行手术的改进、创新，为医院培养了大批医学专业人才。

提问

做精子检查要注意什么
您好，适当的手淫有利于缓解压力，但是频繁手淫很容易使泌尿生殖系统长期充血，局部免疫力下降，引起前列腺炎，精囊炎，附睾炎等，而且手淫本身就是会减低性敏感度，容易引起勃起不坚、习惯性快速射精、早泄、阳痿等，从而影响正常的精液质量，往往可造成不育。您的年龄还小，建议您禁止排精3-7天，避免劳累、熬夜等，到正规公立三甲医院的男科诊疗中心，在专家的指导下做好相关检查，明确诊断，针对性治疗，以免影响您的健康及以后的孕育。有什么问题，也可直接与我联系。

田金环 主任医师 郑州天伦不孕不育医院

擅长：近30年专注多囊卵巢、卵巢早衰、内分泌失调等不孕症的治疗与研究至今为此已成功帮助9258个不孕家庭实现生儿育女梦最快怀孕仅治21天

提问

精液检查要注意事项：留精液前，病人应停止性交4～7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。采取精液时，可用软皂或石蜡油做阴茎按摩，将标本收集在无菌的试管中;也可用避孕套(冲洗干净，不含杀精子药物)或采用性交中断法收集精液，但这样收集的量往往不多。

宋永花 医师 长春天伦不孕不育医院

擅长：男性不育，女性不孕，生殖不孕不育科

提问

精液常规检查前需要禁欲3-5天,不能排精.s
以上是对“做精子检查要注意哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

顾萍 主任医师 西安生殖保健院

擅长：不孕不育、输卵管堵塞、多囊卵巢综合征

提问

(1)首先应禁止一段时间内的同房：40岁以下应有3—5天禁止同房，40岁以上则约须一周时间内不要同房，此期间同样不应有遗精现象发生。(2)使用由医院提供的洁净的容器。(4)最好用手淫的方式留取精液标本。首先使**勃起，用手反复刺激**，当即将射精时立即用容器对准尿道口，使得全部精液完全、直接排入到容器中去。(5)将容器盖好，立即送实验室。应在1小时左右送到为好。如天气寒冷，应使标本保存于接近体温条件下送检为好.

曹启来 主治医师 沈阳二0一医院

擅长：男性疾病

提问

沈阳201医院{公众微信平台sy201yynk}男科专家指出：性功能是一个复杂的生理过程。很多的时候和患者的心态、精神压力和生活资管都能有直接的关系的，所以患者要想调理好性功能障碍的疾病，就应该具有良好的精神状态和健康的心理。这样才能从根本上预防疾病的产生呢。
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张灿国 医师 乌鲁木齐百姓医院

擅长：性功能障碍、前列腺疾病

提问

适当的手淫有利于缓解压力，但是频繁手淫很容易使泌尿生殖系统长期充血，局部免疫力下降，引起前列腺炎，精囊炎，附睾炎等，而且手淫本身就是会减低性敏感度，容易引起勃起不坚、习惯性快速射精、早泄、阳痿等，从而影响正常的精液质量，往往可造成不育。

宫剑 医师 重庆爱德华医院

提问

您好！留精液前，病人应停止性交4～7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。采取精液时，可用软皂或石蜡油做阴茎按摩，将标本收集在无菌的试管中;也可用避孕套(冲洗干净，不含杀精子药物)或采用性交中断法收集精液，但这样收集的量往往不多。

王艳丽 主任医师 兰州天伦不孕症医院

擅长：对女性输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、排卵障碍、幼稚子宫、内分泌失调，免疫性不孕、胚胎停育、继发不孕有丰富的临床经验，总结出一套确实可行的治疗方案。

提问

　一、留精液前，病人应停止性交4～7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。采取精液时，可用软皂或石蜡油做阴茎按摩，将标本收集在无菌的试管中;也可用避孕套(冲洗干净，不含杀精子药物)或采用性交中断法收集精液，但这样收集的量往往不多。如用上述方法采不到精液，可经直肠内按摩精囊及输精管末端、压迫采尿，检查沉渣中有无精子。不要将精液暴露在过热和过冷的环境中。及时交给医生备查，不得超过30分钟。冷天要注意保暖，送检时可放在内衣口袋里保温。 　　二、如果要进行细菌培养，应先冲洗、消毒尿道口，再将精液收集在无菌试管中。

常现堂 主任医师 郑州同济医院 三甲

擅长：包皮、包茎手术、泌尿生殖感染、性功能障碍等曾在北京、上海三甲医院进修学习，并在国内权威专业期刊发表学术论文20余篇，多次荣获省级以上表彰。

提问

检查步骤

1、精液量正凡人的每次射精量约2-6毫升，1-2毫升为可疑异常，少于1毫升或大于7毫升的均考虑异常。精液量测定与标本采取前的禁欲时间有关，禁欲时间长，精液量相对较多，一般以禁欲3-7天为宜。
在病理情况下，一次射精量多于7ml时，不但精子密度降低，而且易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管阻塞、逆行射精等。
2、精子密度一般以每毫升精液中的精子数表示。正凡人的精子密度为2千万-1点5亿/毫升，个体差异很大。少于2千万/毫升者，为少精子症，见于各种原因导致的生精功能障碍等，可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生养力低下或不育;大于2点5亿/毫升的为多精子症，精子活动力受到影响;假如多次检查或经离心后检查在精液中没发现精子，则为无精子症。以上三者均为不育因素。需要说明的是，有的人少于2千万/毫升，而由于其精子活动力强，畸形率低也可以生养。假如每次排精的总数低于2千万/毫升，那么就基本上无法自然受孕了。
3、液化正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，5-30分钟后变为不太粘稠的液体状。假如超过半小时不液化，则为精液不液化，精子不能自由活动，从而导致男性不育。另外，将玻璃棒接触已经液化的精液，观察粘稠度，轻轻提捧，可形成精液丝，正常时其长度小于2cm。
4、畸形率正常精子头部为扁椭圆形，尾部长而弯曲，类似蝌蚪;但有的头部为尖头、大头、双头，体尾部粗短、分叉、双尾等异常。假如这些畸形精子超过30%，则称为畸形精子症，可造成不育。
5、男性精子精液异常都是怎么检查呢?颜色正常精液的颜色为灰白色或淡黄色。假如精液里有血丝，变为红色或粉色，则为血性精液，镜下可见大量红细胞，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤;假如精液里含有黄色的分泌物，则为化脓性精液，镜下可见大量脓球，提示生殖道或副性腺存在炎症。
6、酸碱度正凡人的精液PH值在7点2-7点8之间，过酸或过碱都不利于精子的活动和代谢。小于7点2见于射精管阻塞或受尿液污染;大于7点8见于精囊炎症或标本陈旧。
7、炎症细胞：正常精液中白细胞要少于一个“+”号。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
8、存活率通常在射精后一小时内，具有活动能力的精子应不少于70%(一般为60-80%)，若少于60%则为弱精子症;若精液里的精子全部为死的，则为死精子症。
9、活动力精子的活动力一般分四级。0级指无活动的精子;1级指在原地活动的精子;2级为缓慢向前曲线游动的精子;3级为直线向前游动的精子;4级为快速直线向前游动的精子。一般3级以上的精子，才有可能使卵子受精。一般要求3级+4级(有的标注为a级+b级)精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛不动综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。

周世亮 医师 太原天伦不孕不育医院

擅长：男性不育 少精无精，死精弱精。其他男性生殖疾病

提问

病情分析：
精液检查前一周不能有性生活。
指导意见：
你今天刚有性生活明天不要去检查精液，会影响检查结果。取精液的方法，一般是让病人自己采取手淫或者在性生活时射精取得精液。

石孝民 主任医师 北京东方博大医院

擅长：性功能障碍（阳痿早泄）包皮包茎、生殖感染（尿道炎、龟头炎）前列腺炎、男性不育（无精、死精）等男性病。 男科疾病在线咨询QQ：465279999；免费男科热线：010-65279999；更多问题登录北京同济医院男科官网：http://www.nk91.org/index.html

提问

您好，男性在做精液常规的检查前应至少禁欲三到七天内做检查，要不然会影响检查结果的准确性的！

李佳红 主治医师 三甲

提问

男性精液检查对男性孕育后代的健康，意义十分重要，为了您的健康和后代的健康，建议您尽早的到专业的男科医院进行检查，以确保检查结果的健康。

吴萍 主治医师 三甲

提问

精液检查要注意事项有以下几点： 　　一、留精液前，病人应停止性交4～7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。采取精液时，可用软皂或石蜡油做阴茎按摩，将标本收集在无菌的试管中;也可用避孕套(冲洗干净，不含杀精子药物)或采用性交中断法收集精液，但这样收集的量往往不多。如用上述方法采不到精液，可经直肠内按摩精囊及输精管末端、压迫采尿，检查沉渣中有无精子。不要将精液暴露在过热和过冷的环境中。及时交给医生备查，不得超过30分钟。冷天要注意保暖，送检时可放在内衣口袋里保温。 　　二、如果要进行细菌培养，应先冲洗、消毒尿道口，再将精液收集在无菌试管中。