发病时间：不清楚
掌浅弓为蒂的小鱼际皮瓣移位术
补充说明：掌浅弓为蒂的小鱼际皮瓣移位术
a******W 2014-07-24 19:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
手术步骤：
肘内侧纵切口
切开皮肤，深筋膜下剥离。注意保护前臂内侧皮神经
解剖分离出上臂内侧肌间隔
切断内侧肌间隙
自尺神经沟中游离出尺神经。见尺神经有明显压迹及变粗硬
剥除神经外膜，作神经松懈
将尺神经作皮下浅置，用局部肌膜及软组织作一隧道以控制前移的尺神经，避免滑回原位。隧道宽度可容通过小指末节
或采用尺神经下浅置。将屈肌群从肱骨内上髁起点处切下，将尺神经前移置于肌下
屈肌群与起点处缝合4针，重建肌起点
肌起点重建完毕
肌下隧道可通过小指
关闭伤口
2014-07-24 19:46
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李学庆 主治医师 三甲
提问
掌浅弓为蒂的小鱼际皮瓣移位术是一种治疗手部创伤的手术方式，可以用于治疗因外伤、感染等原因导致的手部创伤，能够帮助患者恢复手部的正常功能，但患者需要在正规的医院进行手术。
掌浅弓是指位于掌部的皮肤，其深面是指皮下组织，皮肤的纹理是纵向走向，而掌浅弓的小鱼际皮瓣是指将皮肤切开，将掌深弓与掌浅弓进行吻合，从而达到治疗手部创伤的目的。由于掌浅弓为蒂，小鱼际肌腱及血管与掌浅动脉伴行，因此进行小鱼际皮瓣移位术时，需要将掌浅弓切开，将掌深弓与掌浅动脉进行吻合，以治疗手部创伤。
患者在进行掌浅弓皮瓣移植术后，需要注意伤口部位的护理，保持局部清洁干燥，避免沾水，以免引起感染。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响伤口愈合。另外，患者还需要注意饮食健康，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于促进伤口愈合。
2014-07-24 19:46
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皮瓣也称带蒂移植皮肤。现代观点认为，皮瓣是由皮肤和皮下组织构成的组织块，可以从身体的一处向另一处转移。在转移过程中需有一个或两个蒂部相连接，也可暂不连接，移植后再进行血管吻合。 皮瓣的血液运输和营养在早期完全依靠蒂部供应。当皮瓣在皮肤移植处愈合后3周左右，又逐渐建立起新的血液循环系统，这时就可以切断蒂部，皮瓣移植过程也就结束了。有时，有的皮瓣也可以不断蒂，比如象局部旋转皮瓣或推进皮瓣等。 皮瓣转移后，由于带有全层皮肤和丰富的脂肪组织，其收缩性远较游离植皮小得多，而且可耐受外力摩擦，并能保持皮瓣转移前原有的色泽。皮瓣在美容整形术中，能覆盖深大创面，保护深部组织，对器官、体形的美容整形是一种理想的材料。如鼻再造整形、矫正唇部畸形、矫正眼睑外翻、耳再造整形、乳房再造、阴茎再造等都特别适用。在头面部整形中，皮瓣移植，特别是局部旋转皮瓣转移对于疤痕切除后的修复，头皮缺损修复整形等也是不可缺少的。 由于面部皮瓣的供应面积小，因而不适于较大面积的美容整形，对于面部大面积缺损(比如大面积血管瘤切除后、大面积黑痣切除后或大面积疤痕切除后)，美容整形医生们还可以采用远位皮瓣进行整形修复，常采用的有胸三角皮瓣、颈部皮瓣等。这种皮瓣用于面部美容整形术有几个优点：一是修复面积大;二是供皮瓣区隐蔽，将来愈合后的疤痕不易外露;三是供皮瓣区与面部皮肤颜色接近，面部整形后皮肤颜色接近或差别不大。但远位皮瓣的整形手术较为复杂、费时，术后外观有些臃肿，有时还要进行第二次去脂肪修整术。
