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主动脉狭窄之修补
补充说明：主动脉狭窄之修补
a******W 2014-07-24 20:17
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朴浩霖 主治医师 三甲
提问
主动脉狭窄可以通过经皮主动脉瓣球囊扩张术、主动脉瓣膜置换术、心导管介入治疗、体外循环下心脏直视手术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.经皮主动脉瓣球囊扩张术
经皮主动脉瓣球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线引导下将球囊导管送至狭窄处，然后充盈球囊扩张狭窄部位。该过程可能需要数分钟至数十分钟不等。此方法通过球囊对狭窄部位的机械扩张作用来改善血流动力学状态。对于轻度至中度的主动脉狭窄具有较好的效果。
2.主动脉瓣膜置换术
主动脉瓣膜置换术是外科手术，在全身麻醉下切开胸骨并移除病变瓣膜，植入人工瓣膜。手术时间因个体差异而异，一般需3-5小时。该手术旨在恢复正常的主动脉血流通畅性，缓解由狭窄引起的症状。适用于严重的、药物治疗无效的主动脉狭窄病例。
3.心导管介入治疗
心导管介入治疗通常在放射影像指导下完成，医生使用细软导丝和小球囊经血管通路到达主动脉狭窄区域，扩张狭窄部位。心导管介入治疗是一种微创技术，可迅速解除主动脉狭窄导致的心脏供血不足。主要针对无法耐受开放性手术的患者。
4.体外循环下心脏直视手术
体外循环下心脏直视手术是在全麻状态下建立体外循环，冷却血液后再回输到体内，同时进行心脏手术。该手术能够直接暴露主动脉进行观察和处理，适合复杂或重症主动脉狭窄患者。但风险较高，需严格掌握适应证。
术后应密切监测血压及心率变化，避免剧烈运动，以免增加心脏负担。定期复查，如超声心动图检查，以评估瓣膜功能和病情进展。
2024-03-06 00:07
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