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脑梗塞引起的脑积水
补充说明：脑梗塞引起的脑积水
2014-07-25 20:37
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精选回答(3)
周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
脑梗塞一般指的是脑梗死。脑梗死引起的脑积水，主要是由于脑梗死后导致脑组织出现水肿，从而压迫脑室引起的。患者可以在医生指导下通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
脑梗死是一种常见的脑血管疾病，主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现感觉障碍、恶心、呕吐、头晕、共济失调等症状，严重时还可能会出现脑疝，导致患者死亡。当患者发生脑梗死后，可能会导致脑脊液循环通路受阻，从而诱发脑积水。患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，改善脑水肿情况。如果患者的病情比较严重，使用药物治疗的效果不佳，还可以通过手术的方式进行治疗，比如脑室外引流术、脑室-心房分流术等。
在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2022-08-12 14:05
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幸兵 主任医师 中国医学科学院北京协和医院 三甲
擅长：擅长颅脑肿瘤的诊治，尤其对各种类型的垂体腺瘤和其他垂体疑难疾病的综合治疗有较丰富的经验
提问
你好，一般的患者，可能引起比较严重脑积水的问题，所以就需要缓解颅内压升高的情况，一般都是应用20%甘露醇或者利尿剂，再就是适当的应用中药来进行降颅内高压治疗。另外稀释血液也是对脑梗塞脑积水的治疗，通过血液的稀释降低浓度从而减轻脑梗情况。脑梗塞脑积水患者的护理也非常重要，脑梗塞脑积水的患者，一般情况下，生活自理能力受限，所以说一定要注意加强营养，防止感染，一般情况下对于脑梗塞脑积水的话关键其实就是要避免脑梗塞的反复发作，控制好血压。
2019-06-10 21:11
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万志超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：心血管方面疾病：高血压，冠心病，心律失常等。中医亚健康疾病：颈椎病，腰椎病，中风偏瘫，脑梗塞，儿童营养不良的治疗与身体调理。
提问
你好！脑梗塞是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，这种情况脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，建议患者早日到正规三甲医院接受检查治疗，以免错过了最佳的治疗时机。
2018-10-07 07:37
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医生回答(2)
张绅德 主治医师 三甲
提问
脑梗塞引起的脑积水可能是由血栓形成后导致的脑部血液循环障碍、脑出血、颅内感染、肿瘤压迫、外伤后脑损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血栓形成后导致的脑部血液循环障碍
血栓形成后导致的脑部血液循环障碍会引起局部组织缺氧和坏死，进而引起水肿、炎症反应等病理变化，这些因素都可能导致脑积水的发生。抗凝药物如华法林可以预防新的血栓形成，改善脑部微循环，减少水肿和炎症反应，从而减轻脑积水的症状。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起急性脑水肿和占位效应，使脑室受压变形，从而产生脑积水的现象。脑出血患者可在医生指导下使用甘露醇进行降颅压治疗，也可通过去骨瓣减压术清除血肿以缓解压力。
3.颅内感染
颅内感染会导致炎性渗出物增加，刺激脑膜增厚和粘连，影响脑脊液的正常循环和吸收，从而引起脑积水。针对颅内感染的治疗通常包括抗生素治疗，例如头孢曲松钠、万古霉素等，以及必要时的手术引流。
4.肿瘤压迫
肿瘤压迫可导致脑室系统受压狭窄，脑脊液流通不畅，从而引起脑积水。肿瘤压迫所致脑积水的治疗方法取决于肿瘤性质，可能需要手术切除肿瘤，如开颅手术。
5.外伤后脑损伤
外伤后脑损伤可能导致蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿等并发症，阻碍脑脊液的正常循环，从而引起脑积水。对于外伤后脑损伤患者的脑积水，可通过脑室外引流术、脑室腹腔分流术等方式进行治疗。
建议定期复查头部MRI以监测病情进展和脑积水的变化。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于促进身体康复。
2024-01-17 17:43
举报姚李成 主治医师 三甲
提问
脑积水多数需手术治疗，可选择脑室-腹腔分流术，但术后容易并发分流不足、分流过度、分流管梗阻及感染等；有条件的也可在内镜下微创手术治疗。
2014-07-25 20:37
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