首页> 内科> 神经内科> 脑出血> 脑室出血原因

精选回答(2)

律医生 副主任医师 其他

擅长:从事神经病学临床、教学、科研工作近20年,对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊,主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。

提问

脑室出血可能是由于脑外伤、高血压、脑动静脉畸形、脑动脉瘤、脑出血等原因引起的。

1、脑外伤

脑室出血是指脑室内出血,多是由于头部受到外力打击所引起的。如果患者脑部受到外力撞击,可能会导致脑室内的脑组织出现损伤,从而引起脑室出血的情况。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。

2、高血压

如果患者本身存在高血压,而且血压控制不佳,可能会导致脑血管发生玻璃样变、纤维化等情况,从而引起脑室出血的情况。建议患者需要及时就医,可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导管引流术等方式进行治疗。

3、脑动静脉畸形

脑动静脉畸形是指脑动脉和静脉血管先天性、数量性不正常发育,而引起的疾病。脑动静脉畸形破裂后,可能会导致脑室内出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗,降低颅内压。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、脑动脉瘤

脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大,造成血管壁的一种瘤状突出,多发生在脑底动脉环、脑内大动脉和颈内动脉等位置。如果患者脑动脉瘤破裂,可能会导致脑室出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

5、脑出血

脑出血通常是指原发性非外伤性的脑实质内出血,多见于高血压合并细小动脉硬化的老年人,患者可能会出现头晕、头痛、肢体无力等症状,还可能会伴有说话不清、视物模糊等症状。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗,也可以通过大骨瓣开颅血肿清除术进行手术治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2019-01-23 11:58

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于学 主任医师 黑龙江省中医药学校附属医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法,诊疗各种内科疾病,擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科,生殖保健科,皮肤科,等各种疑难杂症。

提问

你好,这位患者你咨询的上述情况老是出血,主要原因有血压升高,血管脆性增加,或者是血管先天性发育畸形等。不管是老师还是其他脑干的出血,一般情况下都需要严格的控制血压和血脂,如果是先天性血管发育异常情况造成的,需要做脑血管的造影检查才能够明确诊断的,也是比较难以预防的疾病。

2018-10-09 10:34

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医生回答(2)

朴浩霖 主治医师 三甲

提问

脑室出血可能由高血压、脑动脉瘤、脑动静脉畸形、脑淀粉样血管病、脑血管淀粉样变性引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致脑内小动脉硬化、玻璃样变性,进而形成微动脉瘤。当血压骤然增高时,可导致已存在的微动脉瘤破裂而引起脑室内出血。控制高血压是预防脑室出血的关键。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、卡托普利等进行治疗。
2.脑动脉瘤
由于先天发育异常或者后天外伤等原因导致颅内动脉壁局部薄弱,在血流压力的作用下逐渐扩大形成的病变。当颅内压突然增高时,容易诱发脑动脉瘤破裂,血液流入蛛网膜下腔和脑室系统,从而引起脑室出血。对于有症状的脑动脉瘤,需要通过开颅手术直接夹闭或栓塞以防止其再次破裂出血。
3.脑动静脉畸形
脑动静脉畸形是一种先天性的脑血管发育异常,由异常沟通的供血动脉、畸形团以及引流静脉组成。畸形团极易破裂出血,导致血液流入脑室,引起脑室出血。脑动静脉畸形的主要治疗方法为手术切除,如显微外科手术或介入放射学技术。
4.脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是由β-淀粉样蛋白沉积于软脑膜和皮质下的中、小型穿通动脉壁所致。淀粉样物质在血管壁上反复脱落,易造成微小动脉瘤的发生,当血压急剧变化时,可能导致这些微小动脉瘤破裂,引起脑室出血。针对脑淀粉样血管病引起的脑室出血,可以遵医嘱服用抗血小板药物来改善循环,常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.脑血管淀粉样变性
脑血管淀粉样变性是指淀粉样物质在脑内的异常沉积,主要累及大脑皮层和软脑膜中的中小动脉。淀粉样物质在血管壁上的沉积使血管壁变得脆弱,容易破裂出血,导致脑室出血。脑血管淀粉样变性的治疗主要是针对症状和并发症的管理,如遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压,减轻脑水肿。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,以减少高血压的风险。必要时,可通过头颅CT扫描、MRI成像等方式评估脑部状况,以便早期发现和处理潜在的问题。

2024-01-21 22:22

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林筱婕 主治医师 三甲

提问

你好,这位朋友,脑溢血发病主要原因是长期高血压,动脉硬化.绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血.常规治疗一般处理;①保持安静,绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物.

2014-07-26 13:23

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