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脑梗塞脑栓塞病因
补充说明：脑梗塞脑栓塞病因
a******W 2014-07-26 15:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞与脑栓塞的病因可能包括血栓形成、动脉粥样硬化斑块脱落、心脏瓣膜病、大动脉炎以及心房颤动等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者在确诊后接受专业治疗。
1.血栓形成
血栓形成是指血液中的凝固因子和纤维蛋白等成分在局部血管内聚集，导致血管阻塞。当血栓堵塞脑部血管时，会引起局部缺血、缺氧，从而导致脑组织坏死。抗血小板药物如阿司匹林可以抑制血小板活化和聚集，减少血栓形成的风险。
2.动脉粥样硬化斑块脱落
动脉粥样硬化斑块脱落是因为脂质沉积在血管壁上，形成斑块，最终可能导致斑块破裂并脱落进入血液循环中，引起栓塞。他汀类药物可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定斑块，预防其破裂。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病患者由于瓣膜狭窄或关闭不全，导致心脏内的血液流动受阻或者反流，此时容易形成栓子，进而引起脑栓塞。经皮球囊主动脉瓣成形术是通过导管将球囊送至病变部位进行扩张，以恢复瓣膜功能的一种微创手术方法。
4.大动脉炎
大动脉炎是一种自身免疫性疾病，累及大动脉及其主要分支，炎症会导致血管狭窄甚至闭塞，影响血液供应，易发生脑梗塞。糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗是常用的方法，如联合环磷酰胺。
5.心房颤动
心房颤动时心房收缩功能丧失，心房内出现涡流，易于附壁血栓形成，血栓脱落后随血液运行而阻塞脑血管，引起脑栓塞。心律转复除颤器适用于持续性或永久性心房颤动且有卒中风险的患者，能够监测并纠正异常心律。
针对脑梗塞和脑栓塞，建议定期进行颈动脉超声、颅脑磁共振成像以及血脂检测等检查，以评估血管状况和风险因素。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于预防相关疾病的发生。
2024-01-28 12:57
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医生回答(1)
罗阳 主治医师 三甲
提问
脑梗塞的常见病因是：1．动脉硬化症 在动脉血管壁内，出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。 2．动脉炎 脑动脉炎症性改变多可使血管壁发生改变，管腔狭窄而形成血栓。 3．高血压 可引起动脉壁的透明变性，动脉内膜破裂，使血小板易于附着和集聚而形成血栓。 4．血液病 红细胞增多症等易发生血栓。 5．心脏瓣膜病引起脑栓塞。
2014-07-26 15:31
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
