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新生儿胆红素脑病
补充说明：新生儿胆红素脑病
a******W 2014-07-26 16:32
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医生回答(2)
木荟萱 主治医师 三甲
提问
新生儿胆红素脑病诊断需结合临床表现、实验室检查及影像学检查进行评估。
新生儿胆红素脑病的发生是因为未结合胆红素在脑内积聚并穿过血脑屏障，损害神经元和神经胶质细胞，影响神经系统的发育和功能。
新生儿黄疸还可能伴随贫血、肝脾肿大等情况，需要密切监测血液中的胆红素水平和其他生化指标，以评估病情严重程度和发展趋势。
对于新生儿黄疸，家长应注意观察孩子的皮肤和眼白是否出现黄染，并定期带孩子到医院进行胆红素检测，以便及时发现异常并采取相应措施。
2024-03-17 13:53
举报陈冠忠 主治医师 三甲
提问
目的是阻止血清未结合胆红素上升到危险程度。为安全光疗，有胆红素脑病警告期症状或手足常黄者，必须紧急措施，不能过夜。及早处理窒息、缺氧、酸中毒，避免寒冷、饥饿、低血糖，禁用或慎用夺位性药物和不作快速静脉注射高渗性药物；及时治疗黄疸和光疗、换血，近年来因本病导致的后遗症和死亡已显著减少。以下几点是药物治疗：
1. 一般治疗：如存在引起胆红素脑病的高危因素，应给予对症治疗。
2. 酶诱导剂：5mg/(kgod)，分3次口服。
3. 抑制溶血过程：大剂量丙种球蛋白;一般用于重症溶血症的早期，用量为1g/kg，4~6h内静脉滴注。
4. 减少游离的未结合胆红素：白蛋白：一般用于生后1周内的重症高胆红素血症，用量1g/kg加葡萄糖液10~20ml静脉滴注;也可用血浆25ml/次静脉滴注，每日1~2次。在换血前1~2h应输注1次白蛋白。
2014-07-26 16:32
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