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脑白质血管性脱髓
补充说明：脑白质血管性脱髓
a******W 2014-07-26 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑白质血管性脱髓鞘是指由于脑内微血管病变导致的脑白质区域神经纤维髓鞘脱失的一类疾病，其病因主要是由于脑内微血管病变引起。
脑白质血管性脱髓鞘是由于脑内微血管病变导致的脑白质区域神经纤维髓鞘脱失。这些病变包括动脉硬化、炎症反应等，会导致局部供血不足，进而影响到周围组织的营养供应，最终导致神经细胞功能障碍。脑白质血管性脱髓鞘的症状取决于受影响的区域，可能包括认知障碍、运动障碍、感觉异常以及自主神经系统紊乱等。
针对脑白质血管性脱髓鞘的常规检查项目包括头颅磁共振成像（MRI）、正电子发射断层扫描（PET）和腰椎穿刺。其中，MRI可显示大脑中的异常信号，而PET则能评估脑部代谢活动。脑白质血管性脱髓鞘的治疗通常需要综合考虑药物治疗和康复训练。常用药物包括皮质类固醇如甲泼尼龙，以减轻急性期症状；对于复发缓解型患者，免疫调节剂如干扰素β也可作为辅助治疗手段。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-18 12:33
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查： 脊柱MRI
就诊科室：神经、肿瘤
