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滚轴刀取皮术
补充说明：滚轴刀取皮术
a******W 2014-07-26 18:46
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医生回答(2)
苏棋 主治医师 三甲
提问
滚轴刀取皮术后，皮肤自愈过程中可能出现暂时性色素沉着或瘢痕增生。
滚轴刀取皮术中，皮肤受到机械损伤后启动修复机制，炎症细胞浸润、黑素细胞活化以及成纤维细胞增殖，导致暂时性色素沉着或瘢痕形成。
对于存在感染风险的人群，术后需预防性使用抗生素以减少感染发生率。此外，对于有糖尿病史者，应积极控制血糖水平，以降低糖尿病足的风险。
在术后恢复期间，患者应注意保持伤口干燥清洁，避免暴露于强烈阳光下，以防加重色素沉着。
2024-03-04 21:07
举报司徒横 主治医师 三甲
提问
术后护理:
1.抗菌药物和镇静止痛剂的应用，以及补充营养等，与一般手术相同。
2.植皮区应抬高，保持回血通畅，防止水肿。
3.无菌创面植皮后，一般于8～10日首次更换敷料，观察皮片生长情况。成活者色红润;如有血肿、水泡等，应拆除缝线予以引流，再持续加压包扎至10～14日。
植皮后如有体温升高、白细胞计数增高、伤口剧痛、局部腐臭、淋巴结肿大等感染征象时，应立即松解绷带检查。确有感染时应即予引流，间断更换敷料，继续固定，并用抗生素控制感染，严密观察皮片生长情况。
4.腔穴内植皮多属污染手术，应略提前在术后5～7日更换敷料，并注意放入支撑物保持腔穴稳定，继续支持固定皮片。
5.肉芽创面植皮，应于术后3日更换敷料。如脓液不多，可不动接触创面的一层纱布，使皮片不致移动或脱落。待1周后皮片生长稳定，方可除去底层纱布。如有脓液，应在泡湿底层纱布后仔细去除。重新更换。
6.供皮区一般可在2周后更换敷料，观察愈合情况。切取表层皮片者，在7～10日后(切取中厚皮片者在2周后)可见上皮重新覆盖创面。如无感染征象，不宜过早更换敷料。
2014-07-26 18:46
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