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尿蛋白2+是怎么回事
补充说明：尿蛋白2+是怎么回事
a******W 2014-07-26 20:41
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医生回答(3)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿蛋白2+可能表明肾脏受损，建议进行进一步的尿液分析和肾功能检查以确定具体原因。如果是肾小球肾炎、糖尿病肾病或高血压肾病所致，需要控制原发病并遵循医生指导进行治疗。而肾结石或多囊肾则需根据具体情况选择药物治疗或手术干预。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出增多，超过肾小管重吸收能力而出现蛋白尿。由于肾小球滤过膜受损，血浆中的蛋白质通过受损的滤过膜进入尿液中，形成蛋白尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾脏疾病，高血糖导致微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性增加，蛋白从肾小球丢失。这使得血液中的蛋白质渗入尿液中，从而引起蛋白尿。控制血糖水平是治疗的关键，如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压可损害肾小球内血管壁，使其变得僵硬和狭窄，进而影响肾小球过滤功能，导致蛋白尿。血压升高时，肾小球内压力也会随之增大，从而造成肾小球通透性的改变，使蛋白质泄漏到尿液中。患者需要在医师指导下服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药来控制血压。
4.肾结石
当肾结石移动并阻塞肾盂出口时，会导致肾积水，增加肾小球的压力，从而使肾小球的通透性发生改变，蛋白质从尿液中溢出。肾结石可能导致尿路梗阻，增加肾盂内的压力，压迫肾小球，导致其通透性改变，蛋白质漏出。对于肾结石患者，可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管扩张为特征，随着病情进展，囊肿逐渐增大，压迫正常的肾组织，导致肾功能减退，肾小球滤过率下降，蛋白尿增加。囊肿压迫肾单位，导致肾小球滤过功能受损，蛋白质漏入尿液中。如果确诊为多囊肾，建议定期监测肾功能和囊肿大小，同时注意生活方式的调整，例如戒烟限酒、保持健康饮食和适量运动。
日常生活中应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。若存在持续的蛋白尿或其他不适症状，应及时就医进行肾功能测试、尿液分析等相关检查。
2024-02-28 08:01
举报李茂 主治医师 三甲
提问
血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中，但又会在肾小管被吸收而回到血液中。 因此，若肾脏的机能正常，在尿液中出现的蛋白量只有一点点，但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白，正常范围内定性为阴性，记为（-）。尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时，称蛋白尿，尿常规定性可出现阳性。
尿蛋白<0.1g/L：－；
尿蛋白为0.1—0.2g/L：±；
尿蛋白为0.2—1.0g/L：+；
尿蛋白为1.0～2.0g/L：++；
尿蛋白为2.0—4.0g/L：+++；
尿蛋白>4.0g/L：++++。
2014-07-26 20:41
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