首页> 外科> 神经外科> 脑血管意外> 脑血管意外高钙血症

医生回答(2)

苏棋 主治医师 三甲

提问

脑血管意外伴高钙血症可以考虑补液治疗、降钙素治疗、磷酸盐疗法、肾功能管理、甲状旁腺切除术等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估和处理高钙血症。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或其他液体来增加血容量,通常作为开始治疗。此方法有助于稀释血液中的钙离子浓度,缓解因高钙血症引起的神经系统紊乱等症状。
2.降钙素治疗
通过注射或喷雾给药的方式给予患者降钙素药物,通常为处方药。降钙素能够快速降低血钙水平,对急性期控制效果较好;适用于预防及治疗由维生素D中毒引起的各种症状。
3.磷酸盐疗法
口服或静脉注射磷酸盐制剂如碳酸磷灰石、磷酸铝凝胶等非肠道吸收性磷盐,每日剂量依医嘱调整。提高体内磷酸根浓度,促进钙离子与磷酸根形成不溶性复合物而沉积于软组织内,从而降低血钙浓度并改善上述不适表现。
4.肾功能管理
包括限制含钙食物摄入量以及优化肾脏排泄功能,需要个体化制定饮食计划。减少尿液中钙含量有助于防止进一步升高血液中的钙含量,并支持整体健康状况。
5.甲状旁腺切除术
手术移除异常分泌过多PTH的甲状旁腺,在有经验的外科医师指导下执行。长期过度活跃的甲状旁腺可能导致持续过量产生PTH,引发慢性高钙血症;移除病变部位可期望持久地恢复正常生理性PTH分泌模式。
在诊断脑血管意外并发高钙血症后,应立即就医寻求专业神经科医生评估。同时,应注意避免剧烈运动,以免加重颅内压增高症状,保持充足休息,有利于病情恢复。

2024-02-12 11:09

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冯光笑 主治医师 三甲

提问

可见于剧烈运动、抽搐等,由于上述原因造成细胞内小分子增多,渗透压增加,促使水进入细胞内,一般持续不长。乳酸性酸中毒时,糖原大量分解为小分子的乳酸,使细胞内渗透压过高,水转移到细胞内,也造成高钠血症。

2014-07-26 21:53

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