首页> 外科> 神经外科> 脑疝> 脑疝的表现

精选回答(2)

李朋成 主治医师 黑龙江省第三医院 三甲

擅长:颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑血管疾病、脑梗死、脊柱脊髓等相关的神经系统疾病常见病和多发病的诊断和治疗。

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脑疝的表现主要包括头痛、呕吐、瞳孔变化、意识障碍、生命体征紊乱等,需要根据病情的严重程度进行治疗。

1、头痛

脑疝可能是由于颅内压增高、脑外伤、脑肿瘤等原因导致脑组织在压力梯度驱使下,从高压区向低压区移位,从而引起的一种临床综合征。患者可能会出现头痛的症状,主要表现为阵发性头痛,并且疼痛比较剧烈。

2、呕吐

由于脑疝会导致颅内压增高,患者还可能会出现呕吐的症状,通常表现为喷射性呕吐,呕吐的量一般比较大。

3、瞳孔变化

如果患者的病情比较严重,还可能会导致瞳孔发生变化,出现一侧瞳孔扩大的情况,甚至会伴有脑疝的情况。

4、意识障碍

脑疝还可能会导致患者出现意识障碍的情况,主要表现为嗜睡、昏迷等,也可能会出现谵妄的情况。

5、生命体征紊乱

如果患者的病情比较严重,可能会导致呼吸、心跳出现异常,甚至会危及生命。

建议患者及时就医,可以通过头颅CT检查、脑脊液检查等方式明确诊断。如果患者出现脑疝的情况,则需要在医生指导下通过甘露醇注射液、片等药物进行治疗,可以起到降低颅内压的作用。必要时,患者也可以通过脑室外引流术等方式进行手术治疗。

2023-03-07 13:47

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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

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据上所述,多见于颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位,有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中,从而引起一系列严重临床症状和体征,常见表现剧烈头痛及呕吐、意识改变、瞳孔改变、运动障碍等。积极对症处理治疗,如减轻颅内压力,营养脑神经,必要时及时手术处理治疗。

2018-10-26 19:54

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医生回答(2)

郑越 主治医师 三甲

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脑疝常常表现为意识障碍、瞳孔散大不等、头痛、呕吐等症状,严重时可能导致呼吸功能衰竭。由于脑疝可能引起生命危险,应立即就医。
1.意识障碍
当颅内压力差增大时,会导致大脑组织从压力较高的一侧向压力较低的一侧移位,进而压迫正常的脑组织和血管,使神经细胞受损。此时可能会出现意识障碍的情况。意识障碍可能发生在任何部位,但通常集中在颞叶、额叶等边缘系统区域。
2.瞳孔散大不等
由于病变导致脑干受到压迫,影响了动眼神经的功能,从而出现瞳孔大小的变化。这种表现主要出现在中脑被压缩时,因为中脑包含动眼神经核团,其损伤会引起瞳孔扩大。
3.头痛
当发生脑疝时,颅腔内的压力会急剧变化,刺激脑膜上的痛觉感受器,引发剧烈的头痛。疼痛通常位于患侧头部,可放射至颈部或肩部。
4.呕吐
脑疝可能导致颅内压增高,刺激前庭神经系统,进而引发恶心和呕吐的感觉。呕吐多为喷射性,发生在剧烈头痛后,常伴有眩晕。
5.呼吸功能衰竭
脑疝严重时,延髓生命中枢受到压迫,导致呼吸节律异常甚至停止。呼吸功能衰竭的症状通常最先出现在脑疝发展的后期阶段,患者可能出现浅快呼吸、呼吸暂停等现象。
针对脑疝的相关诊断,可以进行头颅CT扫描、MRI成像等影像学检查以评估颅内情况。治疗措施包括降低颅内压力,如去颅骨瓣减压术,以及控制原发性疾病,如使用甘露醇注射液降低颅内压力。建议密切监测患者的病情变化,尤其是意识状态和生命体征,避免剧烈运动,保持安静休息,同时注意营养均衡,避免食用过于油腻的食物。

2023-12-25 23:17

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林玉翎 主治医师 三甲

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脑疝的症状一般是头痛,呕吐,两侧瞳孔不等大,建议脑外科就诊,给予降颅压,健脑,促进血肿吸收等对症处理,必要时手术治疗。

2014-07-26 22:24

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疾病百科

疾病百科

脑疝

当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。

适用药品

甘露醇注射液

(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

明目羊肝丸

滋阴明目。用于肝肾衰弱,精血不足,发为青盲,视物昏花,瞳孔散大,两目干涩,迎风流泪,目生内障。

消栓通络片

本品具有活血化瘀,温经通络的功能。用于血脂增高,脑血栓引起的精神呆滞,舌质发硬,言语迟涩,发音不清,手足发凉,活动疼痛

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