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尿蛋白偏高的原因
补充说明：尿蛋白偏高的原因
a******W 2014-07-26 22:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白偏高可能表明肾脏功能异常，建议进行进一步的检查以确定具体原因。如果是由于肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病导致的，需要积极治疗原发病；而肾结石、多囊肾则需要根据具体情况选择合适的治疗方法。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出增加，从而出现尿蛋白偏高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起微血管病变，导致肾小球基底膜增厚和肾小球滤过屏障受损，此时血浆白蛋白从尿液中泄漏出来，形成蛋白尿。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药来控制血糖水平。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压，致使肾小动脉硬化，进而影响肾功能，当肾小管收缩时会导致肾小球内压力升高，蛋白漏出增多，表现为尿蛋白阳性。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平片、卡托普利片等药物以降低血压。
4.肾结石
肾结石中的钙质或其他晶体物质可能会损伤肾小管上皮细胞，使其通透性改变，导致蛋白尿的发生。对于肾结石引起的尿蛋白偏高，建议通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，其特征为两侧肾脏出现多个大小不一的囊肿，压迫正常的肾组织，导致肾小球滤过功能下降，蛋白漏出增加。针对多囊肾所致的尿蛋白偏高，可咨询专业医师后用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物缓解不适。
患者要定期监测尿常规和肾功能指标，以便及时发现并处理尿蛋白异常。饮食方面宜低盐饮食，减少蛋白质摄入量，如瘦肉、鸡蛋等，以减轻肾脏负担。
2024-01-03 00:11
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医生回答(1)
张思芬 主治医师 三甲
提问
你好 尿蛋白越高说明肾脏滤过功能越差，这是衡量肾脏功能的重要指标。人体尿液里不含蛋白质或只含有微量蛋白质，但当肾脏发生病变时，随血液循环流动的蛋白质流经肾脏时，因为肾脏滤过功能的降低而使蛋白质
2014-07-26 22:31
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
