医生回答(2)

姚莉 主治医师 三甲

提问

创伤性膈疝可能伴随腹部疼痛、胸痛、呼吸困难、上腹部肿块、吞咽困难等症状,病情严重,需紧急就医。
1.腹部疼痛
创伤性膈疝是由外伤导致膈肌破裂引起的。当腹腔内的脏器通过膈肌缺损处进入胸腔时,会刺激局部组织和神经,引发腹部疼痛。疼痛通常位于上腹部或胸部中央,可能伴有放射至背部或肩部。
2.胸痛
由于膈肌受损,会导致胃肠道穿孔,进而出现胸痛的情况。胸痛可能集中在胸骨后方或两侧,深度可因个体差异而异。
3.呼吸困难
膈疝会影响肺部功能,导致气体交换受限,从而引起呼吸困难。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸,严重时可能导致窒息感。
4.上腹部肿块
膈疝患者可能会因为内脏脱出形成包块,在上腹部触及到异常隆起的现象。肿块通常可在剑突下或靠近胸廓边缘的位置被触诊到。
5.吞咽困难
膈疝会引起食管受压,导致吞咽困难的发生。吞咽困难可能伴随有食物反流、咳嗽或呕吐等症状。
针对创伤性膈疝的症状,建议进行X线检查、CT扫描等影像学评估以确定膈疝的存在和位置。治疗措施包括手术修复膈肌裂口,如开腹探查术或经胸微创手术。患者应避免剧烈运动,注意休息,同时遵循医嘱调整饮食习惯,避免食用易产生胀气的食物,以减少膈肌压力。

2024-03-14 22:06

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陈茵沫 主治医师 三甲

提问

急性期的治疗原则 由于创伤性膈肌破裂、膈疝形成一般均不能自愈,随时有大量腹部脏器疝入胸腔并危及生命的危险。故一旦诊断明确,无论破裂口大小,均应手术修补。但急性期病人多数伴有其它器官的损伤,膈肌破裂、膈疝形成仅是严重胸腹部损伤的一个方面。须从整体出发,依据全身病情和轻重缓急,制订出合理、有效的治疗方案。

2014-07-26 22:43

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