发病时间：不清楚
尿胆素原黄疸怀孕
补充说明：尿胆素原黄疸怀孕
a******W 2014-07-27 14:04
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
尿胆素原水平升高导致的黄疸可能与巨球蛋白血症、胆道梗阻、肝炎、胆汁淤积性肝病或胆石症等病因有关。这些情况都可能导致胆红素代谢异常，需要根据具体原因进行针对性治疗。建议患者到医院进行进一步检查，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统疾病，由于免疫细胞恶性增殖导致血液中巨球蛋白水平升高。高浓度的巨球蛋白分子可竞争性地抑制尿胆素原向尿胆素的转化，从而引起尿胆素原潴留和黄疸。对于巨球蛋白血症引起的黄疸，化疗是常见的治疗方法，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆管内发生狭窄或堵塞，使胆汁无法正常排出体外，造成胆汁逆流入血并随血液循环至全身各处，包括肝脏，在那里它会被重新吸收进入血液并通过肾脏排泄，此时就会出现尿胆素原偏高的现象。手术切除病变组织是治疗胆道梗阻的主要方法，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
3.肝炎
肝炎是由多种因素引起的以损害肝脏为主的炎症性疾病，病毒或其他致病因子侵入肝脏后会引起肝细胞损伤和坏死，影响胆红素的代谢和排泄，进而导致尿胆素原含量增高。保肝药物可以改善肝功能，促进疾病的恢复，常用药有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病时，胆汁分泌受阻，胆汁中的胆红素不能顺利排入肠道，而逆流进入血液，随血液循环到达肝脏被重新吸收到血液中，未结合的胆红素经过肝脏处理成为结合胆红素，然后随尿液排出体外，因此会出现尿胆素原升高的现象。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸进行溶石治疗，有助于缓解不适症状。
5.胆石症
胆石症患者的胆汁成分异常，容易形成胆结石，当结石移动或掉落到胆管时，会引起胆管部分或完全堵塞，导致胆汁流动不畅，胆汁中的胆红素不能及时排出到小肠中，随血液循环返回肝脏，再次进入胆囊储存，此时也会出现尿胆素原偏高的情况。对于无症状且较小的胆囊结石，通常不需要特殊治疗，定期复查即可；若伴有疼痛等症状，则需考虑行腹腔镜下胆囊切除术。
建议关注自身症状变化，特别是黄疸程度是否加重，以及是否有瘙痒感。必要时，应进行肝功能测试、血清胆红素测定、超声波检查等进一步评估病情。
2024-03-12 02:28
举报相关问题
医生回答(1)
赵好 主治医师 三甲
提问
尿胆素原这个项目在尿中应当存在的.它是胆红素经胆汁排到肠道,在肠道细菌作用下生成的,被重新吸收入血,经过尿排出体外,所以正常人也应当有尿胆素原的.
2014-07-27 14:04
举报向医生提问
黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
