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医生回答(2)

林飞儒 主治医师 三甲

提问

小儿肠旋转不良可考虑营养支持治疗、抗生素治疗、腹腔镜手术、肠外营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.营养支持治疗
轻至中度的小儿肠旋转不良患者可考虑口服营养补充或全肠外营养支持治疗。重度肠梗阻、肠穿孔及绞窄性肠梗阻时,应禁食水,给予静脉营养支持治疗。
2.抗生素治疗
对于存在感染迹象但无肠穿孔风险者,可经验性使用广谱抗生素如头孢菌素类药物。此措施旨在预防继发性细菌感染,减少并发症发生率;避免肠穿孔前使用以防耐药菌产生。
3.腹腔镜手术
腹腔镜下肠旋转异常矫治术是一种微创手术,在全身麻醉下通过小切口进入腹腔进行操作。该手术能够直视病变部位并进行修复,具有创伤小、恢复快的优点;适合复杂型肠旋转不良引起反复发作性肠梗阻患儿。
4.肠外营养支持治疗
肠外营养支持是指通过静脉途径提供全面均衡的营养成分,包括碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸、维生素、电解质等。适用于无法经口进食或消化吸收功能障碍导致营养不足或缺乏特定养分的患者。能保证患者基本生理需要,促进伤口愈合,维持机体正常代谢活动。
在处理小儿肠旋转不良的过程中,需密切监测患者的临床表现和生命体征,特别是注意观察是否有呕吐、腹泻等症状的发生。同时,家长还要遵循医嘱,合理喂养患儿,避免过度饮食引起的不适。

2024-03-19 21:06

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韩左成 主治医师 三甲

提问

你好 如果诊断明确的话,需要手术。无症状者不宜手术,留待观察。有梗阻症状或急性腹痛发作是手术指征,作必要的手术前准备后,均应早期手术治疗。有肠道出血或腹膜炎体征,提示发生扭转,必须急症处理。

2014-07-27 21:49

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