首页> 肿瘤科> 肺癌> 胸腔积血

医生回答(2)

李茂 主治医师 三甲

提问

胸腔积血表现为胸痛、呼吸急促和咳嗽带血。
胸腔积血是由于各种原因导致的胸膜下毛细血管破裂出血,血液积聚于胸膜腔内形成血性渗出液。这些因素包括外伤、肺栓塞、结核病等。
如果患者存在凝血功能障碍或长期服用抗凝药物,也可能会引起自发性胸腔积血。这主要是因为凝血功能异常或抗凝药物抑制了血小板的功能,导致止血能力下降,从而引发胸腔积血。
在诊断胸腔积血时,应排除创伤引起的血气胸,并与肺炎旁积液、肝右叶脓肿、膈下脓肿、胃穿孔、食管裂口疝等疾病相鉴别。

2024-01-11 01:18

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姚李成 主治医师 三甲

提问

症状详细描述胸腔积液年龄、病史、症状及体征对诊断均有参考价值。
结核性胸膜炎多见于青年人,常有发热;中年以上患者应警惕由肺癌所致胸膜转[1]移。炎性积液多为渗出性,常伴有胸痛及发热。由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎,亦可为脓胸。积液量少于0.3L时症状多不明显;若超过0.5L,患者渐感胸闷。局部叩诊浊音,呼吸音减低。积液量增多后,两层胸膜隔开,不再随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解,但呼吸困难亦渐加剧;大量积液时纵膈脏器受压,心悸及呼吸困难更加明显。

2014-07-28 10:33

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