发病时间：不清楚
原发性急性闭角型青光眼
补充说明：原发性急性闭角型青光眼
s******i 2014-07-28 12:59
原发性急性闭角型青光眼 急性闭角型青光眼 手术 青光眼 眼压
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
原发性急性闭角型青光眼可通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术进行治疗，若药物治疗无效，可考虑房水引流阀植入术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术等方法治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以免对视力造成永久损害。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼睛后方的小梁网，增加房水外流，通常分为数次治疗。此手术旨在改善瞳孔区域的房水流通，减轻对角膜的压力，从而缓解青光眼的症状。对于原发性急性闭角型青光眼而言，由于其存在瞳孔阻滞因素，导致房水不能顺利从后房排出而引起眼压升高，此时应用激光小梁成形术能够有效地解除瞳孔区房水流出受阻的情况，降低眼内压力。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是利用特定波长的激光切除一小部分周边虹膜组织，以扩大前房深度的一种非侵入性治疗方法。该措施适合于原发性急性闭角型青光眼患者，因为这种类型的青光眼往往伴随着瞳孔阻滞和前房浅化。通过切开周边虹膜组织，可以减少瞳孔对房水流通的影响，提高房水外流效率，从而控制眼压。
3.房水引流阀植入术
房水引流阀植入术是一种内眼手术，在局部麻醉下将人工材料制成的引流阀放置于眼球内部，以建立稳定的房水引流通道。该装置能够持续稳定地引导房水流向眼球外，从而有效控制眼压。对于原发性急性闭角型青光眼来说，由于其存在瞳孔阻滞和房水外流受阻的问题，导致眼压升高，此时植入房水引流阀可以提供一个稳定的房水流出路径，帮助维持正常的眼压水平。
4.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是在表面麻醉下使用冷冻探针接触患者眼部，对受损的睫状体组织进行快速冷冻处理。该方法适用于原发性急性闭角型青光眼合并白内障、葡萄膜炎等并发症时。该手术能暂时性地缩小瞳孔面积，减少房水外流阻力；同时也能刺激前房形成，促进房水循环。
5.睫状体光凝术
睫状体光凝术是利用红外线光源照射患处，使局部组织发生凝固坏死反应，以达到止血、瘢痕化等目的的一种眼科治疗方法。对于原发性急性闭角型青光眼伴有反复发作性前房出血者具有一定的治疗效果。该手术通过破坏异常增生的血管组织，减少炎症反应及新生血管生成，从而缓解因这些病理改变导致的房水循环障碍。
在接受上述治疗措施之前，应进行全面的眼部检查，包括视力测试、眼压测量以及视野评估，以确保准确诊断并制定个性化方案。术后需定期复查，监测可能出现的并发症如感染或干眼症，并遵循医嘱合理用药如盐酸左氧氟沙星滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等，以预防并及时处理相关风险。
2024-01-29 15:22
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医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
建议：你好,急性闭角型青光眼手术后复发机会很少,如果只是单眼现在发病而且已经手术,说明你有患青光眼的高危因素,另外一只眼睛也有患病的可能,只是时间的长短问题,术后有可能会出现前房滤过过强的现象,主要表现为前房很浅,眼压过低,因此手术过后一定要住院观察,等待前方形成,眼压稳定,瞳孔的大小正常后才考虑出院,关于怎样预防主要我给你几点意见,如果你只做了一只眼睛你一定要保护好另外一只眼睛,控制自己的情绪,不要经常生气,心情愉快,性格放开朗一些,很青光眼患者都很急躁爱生气
2014-07-28 13:00
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原发性急性闭角型青光眼(acuteprimary angel-closure glaucoma，APACG)是指由于房角关闭引起眼压急性升高的一类青光眼。因其发作时常出现眼前部充血，过去又称之为“充血性青光眼”。瞳孔阻滞是这类青光眼发生的主要机制，也就是说急性闭角型青光眼患者绝大部分为瞳孔阻滞型，但也有少数患者为非瞳孔阻滞型。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
苄达赖氨酸滴眼液
早期老年性白内障
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
